卧床糖尿病患者大便失禁肛周皮肤损伤的护理干预(1)
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【摘 要】目的：探讨卧床糖尿病患者大便失禁肛周皮肤损伤的护理干预措施。方法：选择2010年6月至2012年6月我院内分泌科由于各种原因引起大便失禁的卧床糖尿病患者40 例，采用抽签法，将病人随机分为对照组20例和观察组20例。对照组按大便失禁的一般护理常规护理，观察组通过评估患者的皮肤情况，制定相对应的护理计划，给予有效护理干预措施，包括积极控制血糖、心理护理、饮食护理、肛周皮肤的清洗、根据肛周皮肤情况选用不同药物涂抹、重建排便能力、预防压疮、健康教育。比较两组疗效及愈合时间。结果：观察组疗效高于对照组(P < 0.05)；观察组伤口愈合时间短于对照组(P < 0.05)。结论：对大便失禁的卧床糖尿病患者采取综合性的护理干预，可以促使已受损皮肤恢复，减少会阴部、骶尾部、肛周皮肤炎性反应、压疮等并发症的发生，从而提高患者的生活质量。
【关键词】卧床； 糖尿病；大便失禁；皮肤损伤；护理干预
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0151-02
大便失禁患者最为常见的并发症之一即是肛周皮肤受到损害，由于大便的随时排出，引起肛周皮肤受到浸渍，产生红肿、糜烂、溃疡、脓肿、甚至感染。不仅严重影响了患者的生活质量，而且增加了护理难度[1]。长期卧床的糖尿病患者，因循环滞缓、血糖升高，易致全身抵抗力明显下降，严重影响皮肤破损的修复能力及抗感染能力。一旦出现大便失禁，肛周皮肤破损不易愈合，容易导致感染，增加压疮发生的危险，并影响血糖的控制。如何保护肛周皮肤，促使已受损皮肤的恢复，减轻卧床糖尿病患者由于大便失禁引起的并发症尤为重要。笔者对内分泌科由于各种原因引起大便失禁的卧床糖尿病患者分别采取不同的护理模式，观察不同的护理模式对肛周皮肤损伤的护理效果。现报告如下。
1 资料与方法
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