不同护理模式在异位妊娠手术患者中的应用
【摘 要】目的：探讨不同护理模式在异位妊娠手术患者中的应用。方法：将我院收治的采用人性化护理模式护理异位妊娠手术患者90例设为研究组，采用常规护理模式护理异位妊娠手术患者90例为对照组。通过比较两组患者下床活动时间、治疗依从性、患者住院满意度及术前、术后1天、出院前的SAS、SDS测评评分。结果：通过比较发现研究组患者术后下床活动时间短于对照组，治疗依从性好及患者住院满意度高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。术后1天及出院前的SAS、SDS测评评分研究组均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：通过采用人性化护理模式，可改善患者多个评估目标，较常规护理模式有明显的优势，值得临床推广应用。
【关键词】不同护理模式；异位妊娠；手术；应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0170-02
1临床资料 本研究选取2011年10月至2012年9月我院收治的异位妊娠手术治疗患者90例为研究组(人性化护理模式组)，选择历史同期我院收治的异位妊娠手术治疗患者90例为对照组(常规护理模式组)，两组在年龄、学历、病情及入院时SAS、SDS评分比较无差异，无明显统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
2方法 对照组采用常规护理模式进行护理。研究组采用人性化护理模式进行护理，在各个护理细节中均融入人性化理念，主要有：①认知支持：认知过程在人的情绪与行为方面起着决定性作用[1]。因我院地处城乡结合部，大多患者为外来务工人员，年纪轻，对疾病的认知不高，入院后，主管护士及时了解患者对疾病的认知情况，有针对性的制定全面、系统的心理护理和健康宣教方案，并针对患者不同情况选择不同的宣教方式，我们认为，一般对文化程度较低的患者，护士语言要通俗，可以适当应用比喻方式[2]。对文化程度较高的患者，可以在语言讲解的基础上给以文字材料。向患者提供和解答与疾病有关的治疗和康复信息，帮助患者以积极的心态面对疾病，提高对治疗的依从性。②情感、技术支持：从入院开始，主管护士对患者态度和蔼、言语亲切， 主动热情的与患者进行有效的沟通和交流，术前向患者做好术前教育， 了解手术的必要性，做好心理指导，对麻醉方法及手术室环境做一简单介绍[3]。由于异位妊娠患者多为急诊入院，需急诊手术，患者常出现焦虑、恐惧、抑郁情绪，担心手术风险及术后对生育的影响，因此护士在治疗护理过程中，与患者交谈时注意语气温和、操作轻柔，通过熟练的技术向患者展示医护人员的技术风采。在患者送入手术室前的适当时候，护士可象家人一样，用手抚摸患者的额头或握一握患者的手，告诉患者手术医师的技术能力，让患者放心接受手术，增加患者的安全感、亲切感，消除焦虑、抑郁情绪，并设法建立起患者对医护人员的信任感[4]。讲解术后各项治疗的配合、饮食、体位、健康教育及计划生育等多方面的护理知识，使患者感受到自己所受到的重视，满足其自尊的需求，改善治疗依从性，使患者对医务人员的满意度也进一步提高。
, 百拇医药
3 判定标准 患者术后下床活动时间、治疗依从性由医务人员进行评估；患者住院满意度采用问卷调查方式进行，问卷有效回收率100%。患者心理状况应用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)来评定。
4 数据处理 选用SPSS15.0统计学软件处理数据，计数与计量资料分别采用 x2与t检验处理，P<0.05，差异有统计学意义。
5 结果 2组患者术后下床活动时间、治疗依从性、患者住院满意度比较见表1。表1显示，研究组患者术后下床活动时间短于对照组，治疗依从性好、患者住院满意度高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。2组患者术前、术后1天及出院前的SAS、SDS测评评分比较见表2。表2显示，2组患者术前SAS、SDS测评评分比较，P>0.05，差异无统计学意义，术后1天及出院前的SAS、SDS测评评分研究组均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
6讨论
, http://www.100md.com
受精卵在子宫体腔以外着床发育时称为异位妊娠，习称宫外孕。是妇产科常见的急腹症，发病率约1%【5】，亦是导致孕产妇死亡的主要原因之一，一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。手术是异位妊娠的治疗方法之一，本组研究显示，通过采用人性化护理模式对手术患者进行护理，使护士与患者建立良好的护患关系，提高患者治疗依从性和住院满意度，改善患者多个评估目标，使患者顺利渡过围手术期，收到理想的护理效果，较常规护理模式有明显的优势，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 周向葵，成沛玉.心理干预对胃镜检查患者的影响[J].护理实践与研究，2009，6(22)：12-14.
[2] 黄清芳，李丽，全程护理干预对子宫全切患者焦虑状况的作用研究[J]中文健康文摘，2011.8[23]185-187.
[3] 杨谨. 妇科术后硬膜外镇痛泵的应用与护理[J ] . 护士进修杂志，2001 ，16 (6) ：443.
[4] 尹军. 围手术期病人健康教育需求的调查分析[J ] . 护士进修杂志，2003 ，18 (12) ：1096.
[5] 乐杰， 妇产科学，北京，人民卫生出版社，第7版，2011.9., http://www.100md.com(林惠灵 林丽雅)
【关键词】不同护理模式；异位妊娠；手术；应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0170-02
1临床资料 本研究选取2011年10月至2012年9月我院收治的异位妊娠手术治疗患者90例为研究组(人性化护理模式组)，选择历史同期我院收治的异位妊娠手术治疗患者90例为对照组(常规护理模式组)，两组在年龄、学历、病情及入院时SAS、SDS评分比较无差异，无明显统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
2方法 对照组采用常规护理模式进行护理。研究组采用人性化护理模式进行护理，在各个护理细节中均融入人性化理念，主要有：①认知支持：认知过程在人的情绪与行为方面起着决定性作用[1]。因我院地处城乡结合部，大多患者为外来务工人员，年纪轻，对疾病的认知不高，入院后，主管护士及时了解患者对疾病的认知情况，有针对性的制定全面、系统的心理护理和健康宣教方案，并针对患者不同情况选择不同的宣教方式，我们认为，一般对文化程度较低的患者，护士语言要通俗，可以适当应用比喻方式[2]。对文化程度较高的患者，可以在语言讲解的基础上给以文字材料。向患者提供和解答与疾病有关的治疗和康复信息，帮助患者以积极的心态面对疾病，提高对治疗的依从性。②情感、技术支持：从入院开始，主管护士对患者态度和蔼、言语亲切， 主动热情的与患者进行有效的沟通和交流，术前向患者做好术前教育， 了解手术的必要性，做好心理指导，对麻醉方法及手术室环境做一简单介绍[3]。由于异位妊娠患者多为急诊入院，需急诊手术，患者常出现焦虑、恐惧、抑郁情绪，担心手术风险及术后对生育的影响，因此护士在治疗护理过程中，与患者交谈时注意语气温和、操作轻柔，通过熟练的技术向患者展示医护人员的技术风采。在患者送入手术室前的适当时候，护士可象家人一样，用手抚摸患者的额头或握一握患者的手，告诉患者手术医师的技术能力，让患者放心接受手术，增加患者的安全感、亲切感，消除焦虑、抑郁情绪，并设法建立起患者对医护人员的信任感[4]。讲解术后各项治疗的配合、饮食、体位、健康教育及计划生育等多方面的护理知识，使患者感受到自己所受到的重视，满足其自尊的需求，改善治疗依从性，使患者对医务人员的满意度也进一步提高。
, 百拇医药
3 判定标准 患者术后下床活动时间、治疗依从性由医务人员进行评估；患者住院满意度采用问卷调查方式进行，问卷有效回收率100%。患者心理状况应用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)来评定。
4 数据处理 选用SPSS15.0统计学软件处理数据，计数与计量资料分别采用 x2与t检验处理，P<0.05，差异有统计学意义。
5 结果 2组患者术后下床活动时间、治疗依从性、患者住院满意度比较见表1。表1显示，研究组患者术后下床活动时间短于对照组，治疗依从性好、患者住院满意度高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。2组患者术前、术后1天及出院前的SAS、SDS测评评分比较见表2。表2显示，2组患者术前SAS、SDS测评评分比较，P>0.05，差异无统计学意义，术后1天及出院前的SAS、SDS测评评分研究组均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
6讨论
, http://www.100md.com
受精卵在子宫体腔以外着床发育时称为异位妊娠，习称宫外孕。是妇产科常见的急腹症，发病率约1%【5】，亦是导致孕产妇死亡的主要原因之一，一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。手术是异位妊娠的治疗方法之一，本组研究显示，通过采用人性化护理模式对手术患者进行护理，使护士与患者建立良好的护患关系，提高患者治疗依从性和住院满意度，改善患者多个评估目标，使患者顺利渡过围手术期，收到理想的护理效果，较常规护理模式有明显的优势，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 周向葵，成沛玉.心理干预对胃镜检查患者的影响[J].护理实践与研究，2009，6(22)：12-14.
[2] 黄清芳，李丽，全程护理干预对子宫全切患者焦虑状况的作用研究[J]中文健康文摘，2011.8[23]185-187.
[3] 杨谨. 妇科术后硬膜外镇痛泵的应用与护理[J ] . 护士进修杂志，2001 ，16 (6) ：443.
[4] 尹军. 围手术期病人健康教育需求的调查分析[J ] . 护士进修杂志，2003 ，18 (12) ：1096.
[5] 乐杰， 妇产科学，北京，人民卫生出版社，第7版，2011.9., http://www.100md.com(林惠灵 林丽雅)