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编号:13742281
儿童患者治疗中的心理护理
http://www.100md.com 2012年12月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201212
     【中图分类号】R725.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0204-02

    近年来,随着医学科学的发展,人们对疾病的认识逐渐深入,传统的生物医学模式已逐渐向“生物一心理一社会医学”模式的转变,护理工作也随着医学模式的转变而发生着变化。而心理护理是护理工作中的一个重要方面,我们在多年的儿科护理工作中发现,儿童的心理护理也不容忽视。他们的身心正处于发育阶段 ,身体的变化很容易被忽视 。 在小儿生长发育过程中,因各个器官功能发育不完善,当身体受到不良因素影响时会出现不良的心理状态,因此,根据小儿的心理特点给予恰当的心理护理,可促进患儿早日康复,从而提高护理质量,达到治愈疾病的目的。

    1 心理特点

    1.1 惶恐不安心理,婴幼儿反应不大,四岁左右的儿童对离开母亲会感到十 分不安,年龄稍大一点的儿童,一入院往往会以为被父母抛弃,再加上医院陌生的环境,医护人员白色的隔离衣帽,往往会出现对检查治疗等不合作现象。而当今社会,基本都是独生子女,父母容易着急,也加重了儿童的心理负担。
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    1.2 逆反心理,有的儿童拒绝住院,对父母让其住院十分不满,对父母不理不睬,不表示亲近,用不愉快的表情表示抗议。但是他们同时也具有儿童的乐观天性 ,好玩好新奇 ,对新事物易于接受和模仿能力强等特点

    2 护理

    根据儿童的心理特征和针对家属态度对儿童的影响,我们給予以下护理:

    2.1 根据不同的年龄阶段进行护理 婴幼儿情绪反应小,也不能忽视对他们的心理护理,6-8个月的婴儿能够识别人们不同的表情,凡是发怒的样子,他都知道生气,会表现害怕,,他们需要母亲的爱护拥抱,对于小儿患者人们不能吝啬关爱 ,且要热情直接的表达自己的关爱。除了语言上表达关心外 ,还应给予肢体的爱抚,根据儿童心理学家研究,乳儿从6个月到1周岁是建立“母子联结”的关键期,促进儿童心理发展的重要因素之一是母爱。孩子离开妈妈,大都恐惧、焦虑和不安,经常哭闹、拒食及不服药。心理学家认为,人体间的接触和抚摸是婴儿天生的需求,有人把这种需求称为“皮肤饥饿”。儿童的皮肤饥饿现象,在家庭中可由父母的搂抱等方式满足。在医院里,护士对他们轻拍、抚摸及搂抱,可使其大脑的兴奋和抑制变得自然协调,产生如在母亲怀中的安全感。,护士要经常抱抱他,与他逗逗笑,说说话,调节婴幼儿的心理活力,进行积极的情感交流。四岁左右的儿童情绪反应比较大,但注意力较容易引开,护士应经常以讲故事、做游戏来分散其注意力,消除他们的戒备心理,以取得信任与配合。对年龄稍大一点的儿童,因为他们对事物的反应能力较强,并有竞争性,力争让患儿做力所能及的事情,如拾玩具等,开展一些竞争性活动,如讲卫生、打针不哭奖励小贴画等,和他们交朋友,增强他们战胜疾病的信心
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    2.2 利用语言技巧和精湛的技术获得配合

    我国当前现实生活中儿童大都是独生子女,一旦生病,父母格外紧张、焦虑。他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。所以对儿童病人的心理护理,实际上在很大程度上是对家属的心理支持。家属的心理状态对儿童病人有着直接影响。孩子生病后对子女的教育问题容易忽视,加之来到医院陌生的环境不习惯,无形中造就了孩子们的任性,拒绝配合治疗,这时我们充分了解孩子们的心理世界,了解其不配合的原因,与患儿进行联合的沟通,要用一定的语言技巧去说服家属,让其进行合作,消除顾虑让他们给患儿积极良好的支持,而且我们在治疗中要以稳、准、轻、快的技术完成操作,从而使患儿更加合作,渐渐地患儿就信任我们,从被动治疗走向主动治疗。

    2.3 病房的布置、工作人员的着装力求符合患儿的心理特点

    病室的设计应儿童化,门窗的样式应多样化,色彩鲜明,墙面可设计彩色图案,可准备多种玩具,工作人员工作服也选择淡彩色或淡蓝色,使患儿消除戒备心理,取得合作。
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    2.4 给患儿家属一定的卫生宣教和指导

    患儿家属多半缺少医学专科知识,他们在治疗过程中迫切地想知道有关患儿疾病的知识,预防儿童成长过程的健康咨询,在护理工作中,我们应以丰富的知识对家属进行指导,也是巩固治疗的必要方法,从这种护与患的交流中,让患儿家属也参与到治疗与护理中,从而建立起适合现代医学模式的护患关系。

    3 体会

    总之,在医院环境中,不同年龄的儿童个性差异极大,其心理特点也很不相同。因此,他们的心理状态只能从其言语和非言语行为(表情、目光、体态等)中仔细体会理解。护士与患者接触的每一个阶段,每一个事物和每一项护理操作,都含着心理护理的内容,它随时随地都会对患儿心理上产生影响,我们要与患儿及家属建立良好的医患关系,它是医疗活动顺利开展的基础,良好的护患关系可以消除由疾病造成的心理应激,减轻痛苦,我们在护理工作中,应以高度认真的态度护理患者,让他们保持最佳心理状态,以取得满意的治疗效果。, 百拇医药(张爱芳)