米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗宫外孕的临床疗效(2)
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3 讨论
宫外孕发病逐年年轻化[5],未生育的妇女占其中大部分,对妇女的生殖能力造成了严重威胁。宫外孕破裂以后患者会感到剧烈的腹痛并大量内出血,出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等现象。通常情况宫外孕破裂大约会发生在怀孕第6~8周,宫外孕破裂可能会穿破输卵管壁或发生从输卵管伞端到腹腔流产,极容易造成对孕妇生命的威胁。但早期的宫外孕体征和症状通常不明显,往往不能受到患者及医护人员充分的重视,容易造成漏诊和误诊。所以女性怀孕后若出现剧烈腹痛、大量的出血等现象就应该考虑宫外孕破裂的可能性;如果患者有腹痛史、停经史、尿妊娠实验显阳性、B超附件区有包块等现象应该高度怀疑是宫外孕;因为为宫外孕常常发生于有宫外孕史、不孕、怀疑盆腔炎的患者,所以若有停经史且伴随有不规则的阴道出血,也应该注意是否可能有宫外孕。
为了更好的保护输卵管,保全其功能,保留妇女的生殖能力,降低宫外孕造成的伤害并减少后遗症,宫外孕的保守治疗越来越多地被应用于临床治疗,目前药物和方法比较多,如甲氨蝶呤(MTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、米非司酮、中成药等的单独使用或联合使用。米非司酮[6] 属于合成类固醇 ......
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