早期胰岛素治疗急性脑梗死合并高血糖的临床观察
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【摘 要】目的：探讨早期胰岛素治疗对急性脑梗死合并高血糖患者预后的影响。方法：将2008年12月～2010年12月收治的90例急性脑梗死合并高血糖患者，随机分为治疗组和对照组，观察并比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组基本治愈比例明显高于对照组。结论：早期应用胰岛素治疗血糖升高能提高患者的治愈率，减轻伤残程度，对急性脑梗死患者的预后有重要意义。
【关键词】急性脑梗死合并高血糖；胰岛素治疗；预后
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0260-01
近年来研究发现，急性脑梗死后可出现血糖升高，其预后的影响已受到越来越多的关注，现将笔者自2008年12月～2010年12月收治的90例急性脑梗死合并高血糖患者的临床资料进行分析报告如下。旨在探讨血糖升高的机制及其对预后的影响，以期提高治疗水平。
1 临床资料
1.1 一般资料 90例急性脑梗死患者均为我院2008年12月～2010年12月住院患者。我院收治的，均为发病后48小时内入院的新发病者，所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经颅脑CT确诊，且每例患者空腹血糖≥7mmol/L。
1.2 方法 将患者随机分为2组。治疗组45例中，男性18例，女27例；年龄48～70岁，平均65.8岁，平均空腹血糖(10±3)mmol.L，有糖尿病史者39例，无明确糖尿病史，但入院后空腹血糖≥7mmol/L者6例。合并高血压36例占80%。平均血压160 mm Hg。合并高血脂23例占51.1%。予3餐前30min皮下注射可溶性人胰岛素预混30R治疗，根据血糖情况调整剂量。对照组45例中，男20例，女25例；年龄45～71岁，平均66.2岁。有糖尿病史者39例，无明确糖尿病史，入院后检出者6例。合并高血压33例占73.3%。平均血压160mm Hg ......
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