康儿灵治疗小儿厌食症(脾虚夹滞)45例临床观察
【摘 要】观察康儿灵治疗小儿厌食的临床疗效。方法：45例厌食门诊患儿采用北京首儿药厂生产的中药制剂康儿灵治疗。一个月为一疗程。结果：临床治愈20例，显效22例，无效3例，总有效率93.33%。结论：康儿灵治疗小儿厌食症(脾虚夹滞)疗效肯定。
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0358-02
小儿厌食是一种常见病，临床以较长时间厌恶进食、食量减少为特征。本病可发生于任何季节，但夏季暑湿当令之时可使症状加重。各年龄儿童均可发病，以1—6岁为多见。城市儿童发病率较高。我门诊在临床中使用康儿灵治疗小儿厌食45例，疗效满意，现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
45例均为我院门诊患儿，其中男25例，女20例；年龄在1岁----12岁，其中1—3岁11例，4—6岁20例，7----12岁12例；病程<2年15例，3—5年20例，6—9年10例。
, 百拇医药
1.2 诊断标准
诊断参照《中医病症诊断疗效标准》。主要表现长时间食欲减低、食量减少为主要表现；可有嗳气、泛恶、大便不调等症，或伴有面色少华、体型偏瘦等，但精神尚好、活动如常；排除其他外感、内伤慢性疾病。
2 治疗方法
3岁以下，每次半袋，每日三次；3 ---6岁，每次一袋，每日三次；6—12岁，每次两袋，每日两次；治疗期间停用其他药物，同时忌食肥甘厚腻、辛辣温燥的食物。一个月一个疗程，一个疗程后复查，观察疗效。
3 疗效结果
3.1 疗效标准：参照《中医病症诊断疗效标准》制定，对患儿厌食情况、面色、体型发育、头发、大便的性状、汗出情况、舌象、脉象等症状进行观察。治愈：食欲明显增强，食量增加，恢复正常，临床症状和体征基本消失，体重增加；好转：食欲好转，食量有所增加，但未回复到正常水平，临床症状及体征减轻；无效：食欲无改善，食量无增加，临床症状及体征无变化。
, 百拇医药
3.2 结果：临床治愈20例，显效22例，无效3例。总有效率93.33%。
4 讨论
小儿厌食症是临床常见的儿科疾病，以小儿较长时间食欲减退、食量减少，纳呆及挑食，甚者拒食，伴随体重下降、汗多、头发稀疏、面色无华等主要症状的一种慢性食欲障碍性疾病，长期厌食不仅导致营养不良、佝偻病、贫血等疾病发生，而且还可以引起小儿抵抗力下降，易患呼吸道感染。
引起小儿厌食原因很多，小儿脏腑娇嫩，形气未充，为稚阴稚阳之体，因脾常不足，若饮食不节，或喂养不当，长期偏食，均可损伤脾胃正常运化功能，导致饮食内停，脾胃失运而导致本病，《素问.痹论》“饮食自倍，肠胃乃伤”；《小儿药证直诀》“脾胃不和、不能食乳”。还有小儿过于娇惯、性格偏执、脾气暴躁导致肝气失和，乘脾犯胃形成厌食。
康儿灵颗粒是临床常用的治疗小儿厌食的中成药，全方由刺五加、白术(炒)、莲子、六神曲(炒)茯苓、麦芽(炒)、陈皮、枳壳(炒)、山楂(炒焦)、甘草(炙)、胡黄连、使君子组成。其中白术、茯苓、莲子、炙甘草健脾益气，茯苓亦可渗湿止泻，甘草还可调和诸药；六神曲、麦芽、焦山楂为三仙以消食化滞；陈皮、枳壳理气消痞；胡黄连清热消疳，使君子杀虫消积。诸药相合，食积得消，脾运得健，胃气的和，湿热得清，标本兼治，症消体健。临床观察表明，此药对脾胃虚弱所致的食欲不振、厌食有较好的疗效，总有效率为93.33%，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 汪受传.中医儿科学【M】上海：上海科学技术出版社，2006：105-108.
[2] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社.1994：107., 百拇医药(麻建辉 陈永辉)
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0358-02
小儿厌食是一种常见病，临床以较长时间厌恶进食、食量减少为特征。本病可发生于任何季节，但夏季暑湿当令之时可使症状加重。各年龄儿童均可发病，以1—6岁为多见。城市儿童发病率较高。我门诊在临床中使用康儿灵治疗小儿厌食45例，疗效满意，现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
45例均为我院门诊患儿，其中男25例，女20例；年龄在1岁----12岁，其中1—3岁11例，4—6岁20例，7----12岁12例；病程<2年15例，3—5年20例，6—9年10例。
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1.2 诊断标准
诊断参照《中医病症诊断疗效标准》。主要表现长时间食欲减低、食量减少为主要表现；可有嗳气、泛恶、大便不调等症，或伴有面色少华、体型偏瘦等，但精神尚好、活动如常；排除其他外感、内伤慢性疾病。
2 治疗方法
3岁以下，每次半袋，每日三次；3 ---6岁，每次一袋，每日三次；6—12岁，每次两袋，每日两次；治疗期间停用其他药物，同时忌食肥甘厚腻、辛辣温燥的食物。一个月一个疗程，一个疗程后复查，观察疗效。
3 疗效结果
3.1 疗效标准：参照《中医病症诊断疗效标准》制定，对患儿厌食情况、面色、体型发育、头发、大便的性状、汗出情况、舌象、脉象等症状进行观察。治愈：食欲明显增强，食量增加，恢复正常，临床症状和体征基本消失，体重增加；好转：食欲好转，食量有所增加，但未回复到正常水平，临床症状及体征减轻；无效：食欲无改善，食量无增加，临床症状及体征无变化。
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3.2 结果：临床治愈20例，显效22例，无效3例。总有效率93.33%。
4 讨论
小儿厌食症是临床常见的儿科疾病，以小儿较长时间食欲减退、食量减少，纳呆及挑食，甚者拒食，伴随体重下降、汗多、头发稀疏、面色无华等主要症状的一种慢性食欲障碍性疾病，长期厌食不仅导致营养不良、佝偻病、贫血等疾病发生，而且还可以引起小儿抵抗力下降，易患呼吸道感染。
引起小儿厌食原因很多，小儿脏腑娇嫩，形气未充，为稚阴稚阳之体，因脾常不足，若饮食不节，或喂养不当，长期偏食，均可损伤脾胃正常运化功能，导致饮食内停，脾胃失运而导致本病，《素问.痹论》“饮食自倍，肠胃乃伤”；《小儿药证直诀》“脾胃不和、不能食乳”。还有小儿过于娇惯、性格偏执、脾气暴躁导致肝气失和，乘脾犯胃形成厌食。
康儿灵颗粒是临床常用的治疗小儿厌食的中成药，全方由刺五加、白术(炒)、莲子、六神曲(炒)茯苓、麦芽(炒)、陈皮、枳壳(炒)、山楂(炒焦)、甘草(炙)、胡黄连、使君子组成。其中白术、茯苓、莲子、炙甘草健脾益气，茯苓亦可渗湿止泻，甘草还可调和诸药；六神曲、麦芽、焦山楂为三仙以消食化滞；陈皮、枳壳理气消痞；胡黄连清热消疳，使君子杀虫消积。诸药相合，食积得消，脾运得健，胃气的和，湿热得清，标本兼治，症消体健。临床观察表明，此药对脾胃虚弱所致的食欲不振、厌食有较好的疗效，总有效率为93.33%，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 汪受传.中医儿科学【M】上海：上海科学技术出版社，2006：105-108.
[2] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社.1994：107., 百拇医药(麻建辉 陈永辉)
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