胃食管返流病与情绪的相关性(2)
吴晖等[19]观察疏降饮(旋覆花15g、柴胡12g、代赭石15g、白芍9g、党参10g、白术12g、黄连6g、牡丹皮9g、砂仁6g、木香6g、煅瓦楞子15g、海螵蛸15g、炙甘草6g)在治疗肝胃不和型反流性食管炎(RE)患者前后血浆中血管活性肠肽(vasoaetive intestional peptide，VIP)及胃动素(motilin，MTL)舍量的变化，探讨VIP、MTL在RE中的发病机制及琉降饮治疗RE患者的可能作用机理。选择3O例健康体检者，作为健康对照组；选择3O例符合肝胃不和型RE诊断标准的患者，作为疏降饮治疗组，并在疏降饮治疗组治疗前、后根据症状分级量化标准进行评分；利用放射免疫分析(RIA)方法检测疏降饮治疗组治疗前、后和健康对照组血浆VIP、MTI 含量。结果疏降饮治疗组治疗后、健康对照组分别与疏降饮治疗组治疗前比较，血中VIP明显降低(P<0.01)、MTL明显增高(P
王树强[20]：观察宣降汤(柴胡、黄芩、紫苏、半夏、木香、党参各10 g，陈皮、枳壳各12 g，吴茱萸3 g，黄连6 g，代赭石30 g，旋覆花、蒲公英各15 g。)加减治疗反流性食管炎78例，4周为1疗程。结果：78例中痊愈19例，显效32例，好转21例，无效6例，总有效率为92.3%。结论：宣降汤加减治疗反流性食管炎疗效较满意。
西医治疗：
杨艳果[21]等探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。A组41例，给予奥美拉唑20 mg，早、晚餐前各1次，黛力新10.5 mg，早、中餐后各1次；B组41例，给予奥美拉唑20mg，早、晚餐前各1次，两组疗程均为6周，疗程结束后通过症状记分，判断疗效。结果治疗6周后，A组显效率为73.17 ，总有效率为93.68；B组显效率为41.46，总有效率为75.61。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论：奥美拉唑联合黛力新是治疗伴有抑郁和(或)焦虑的NERD患者的有效方案。
, 百拇医药
吕占泰[22]探讨奥关拉唑、多潘立酮联合多塞平治疗伴有抑郁或焦虑的胃食管反流病(GERD)的疗效。方法：选择内镜确诊为GERD的患者60例，随机分为3组，每组纽各20例。A组给予奥美拉唑20 mg，2次/d口服；多潘立酮10 mg，3次/d口服。B组给予多塞平25 mg，每晚1次口服；多潘立酮10 mg，3；J～/d口服。C组给予奥美拉唑20 mg，2；L/d口服；多潘立酮10 nag，3次/d口服；多塞平25 mg，每晚1次口服 疗程均为4周。结果 C组总有效率(95%)明显高于A纽(75%)和B组(65%)(P均<0.01)；A组和B组总有效率无显著性差异(P>0.05)。结论：对伴有抑郁或焦虑的GERD，加用小剂量多塞平可提高治疗效果。
张国华[23]探索黛立新联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。方法 将89例难治性胃食管反流病患者随机分为A(治疗)组45例，B(对照)组44例。分别采用黛立新+兰索拉唑+伊托必利、兰索拉唑+伊托必利+铝碳酸镁治疗。2、4周评价临床症状改善情况。结果 治疗2周后，A、B组患者临床症状改善率分别为86.6%和72.7%，P>0.05，无统计学差异；治疗4周后A、B患者临床症状改善率为95.5%和79.5%，P<0.05，差异显著。结论 黛立新联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病4周能达到理想的临床疗效。
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郝丽萍[24]观察抗焦虑抑郁药物联合奥美拉唑治疗非糜烂性反流病NERD的疗效。方法：选择122例经质子泵抑制剂(PPI)治疗无效的NERD患者.随机分为治疗组和对照组，治疗组在口服奥关拉唑20 mg，每天1次的基础上加用抗焦虑抑郁药氟哌塞顿美利曲辛片10.5 mg，每早1次，治疗4周，对照组仅给予奥美拉唑胶囊20 mg，每天1次。结果：治疗组有效率高于对照组(P< O.05)。结论：NERD与精神心理因素有关.联合抗焦虑抑郁药物治疗可提高临床疗效。
彭继承等[25]探讨文拉法辛对伴有抑郁和/或焦虑的非糜烂性胃食管反流病的治疗效果。方法：56例伴有抑郁和/或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者双盲随机分为对照组和治疗组，所有患者使用埃索美拉唑(20 mg qd)联合莫沙必利分散片(5 mg rid)治疗4 wk；治疗组另加用文拉法辛(25.50 mg tid)治疗4 wk。观察烧心、反流、抑郁和焦虑等症状，并用症状积分及有效率评价疗效。结果：与治疗前比较，2组患者治疗后烧心、反流积分均改善，差异有统计学意义(P< 0.01)：治疗后治疗组与对照组比较，患者烧心、反流积分均改善，差异有统计学意义(P <0.01)，HAMD及HAMA积分均改善，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组总有效率高于对照组(96.1%vs 79.1%.P<0.05)。
陈仕武等[26]探讨非糜烂型胃食管反流病(non—erosive reflux disease，NERD)合并单纯抑郁症状的治疗效果。方法 使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale HADS)对NERD地者进行心理测评，对合并单纯抑郁症状患者按轻度、中度、重度分层随机, 百拇医药(孙嘉融)
王树强[20]：观察宣降汤(柴胡、黄芩、紫苏、半夏、木香、党参各10 g，陈皮、枳壳各12 g，吴茱萸3 g，黄连6 g，代赭石30 g，旋覆花、蒲公英各15 g。)加减治疗反流性食管炎78例，4周为1疗程。结果：78例中痊愈19例，显效32例，好转21例，无效6例，总有效率为92.3%。结论：宣降汤加减治疗反流性食管炎疗效较满意。
西医治疗：
杨艳果[21]等探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。A组41例，给予奥美拉唑20 mg，早、晚餐前各1次，黛力新10.5 mg，早、中餐后各1次；B组41例，给予奥美拉唑20mg，早、晚餐前各1次，两组疗程均为6周，疗程结束后通过症状记分，判断疗效。结果治疗6周后，A组显效率为73.17 ，总有效率为93.68；B组显效率为41.46，总有效率为75.61。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论：奥美拉唑联合黛力新是治疗伴有抑郁和(或)焦虑的NERD患者的有效方案。
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吕占泰[22]探讨奥关拉唑、多潘立酮联合多塞平治疗伴有抑郁或焦虑的胃食管反流病(GERD)的疗效。方法：选择内镜确诊为GERD的患者60例，随机分为3组，每组纽各20例。A组给予奥美拉唑20 mg，2次/d口服；多潘立酮10 mg，3次/d口服。B组给予多塞平25 mg，每晚1次口服；多潘立酮10 mg，3；J～/d口服。C组给予奥美拉唑20 mg，2；L/d口服；多潘立酮10 nag，3次/d口服；多塞平25 mg，每晚1次口服 疗程均为4周。结果 C组总有效率(95%)明显高于A纽(75%)和B组(65%)(P均<0.01)；A组和B组总有效率无显著性差异(P>0.05)。结论：对伴有抑郁或焦虑的GERD，加用小剂量多塞平可提高治疗效果。
张国华[23]探索黛立新联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。方法 将89例难治性胃食管反流病患者随机分为A(治疗)组45例，B(对照)组44例。分别采用黛立新+兰索拉唑+伊托必利、兰索拉唑+伊托必利+铝碳酸镁治疗。2、4周评价临床症状改善情况。结果 治疗2周后，A、B组患者临床症状改善率分别为86.6%和72.7%，P>0.05，无统计学差异；治疗4周后A、B患者临床症状改善率为95.5%和79.5%，P<0.05，差异显著。结论 黛立新联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病4周能达到理想的临床疗效。
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郝丽萍[24]观察抗焦虑抑郁药物联合奥美拉唑治疗非糜烂性反流病NERD的疗效。方法：选择122例经质子泵抑制剂(PPI)治疗无效的NERD患者.随机分为治疗组和对照组，治疗组在口服奥关拉唑20 mg，每天1次的基础上加用抗焦虑抑郁药氟哌塞顿美利曲辛片10.5 mg，每早1次，治疗4周，对照组仅给予奥美拉唑胶囊20 mg，每天1次。结果：治疗组有效率高于对照组(P< O.05)。结论：NERD与精神心理因素有关.联合抗焦虑抑郁药物治疗可提高临床疗效。
彭继承等[25]探讨文拉法辛对伴有抑郁和/或焦虑的非糜烂性胃食管反流病的治疗效果。方法：56例伴有抑郁和/或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者双盲随机分为对照组和治疗组，所有患者使用埃索美拉唑(20 mg qd)联合莫沙必利分散片(5 mg rid)治疗4 wk；治疗组另加用文拉法辛(25.50 mg tid)治疗4 wk。观察烧心、反流、抑郁和焦虑等症状，并用症状积分及有效率评价疗效。结果：与治疗前比较，2组患者治疗后烧心、反流积分均改善，差异有统计学意义(P< 0.01)：治疗后治疗组与对照组比较，患者烧心、反流积分均改善，差异有统计学意义(P <0.01)，HAMD及HAMA积分均改善，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组总有效率高于对照组(96.1%vs 79.1%.P<0.05)。
陈仕武等[26]探讨非糜烂型胃食管反流病(non—erosive reflux disease，NERD)合并单纯抑郁症状的治疗效果。方法 使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale HADS)对NERD地者进行心理测评，对合并单纯抑郁症状患者按轻度、中度、重度分层随机, 百拇医药(孙嘉融)