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编号:13742217
三种骨龄评定方法对性早熟患儿成年身高预测价值比较
http://www.100md.com 2012年12月1日 陶月红 沈涛 江舒 经纬
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    参见附件。

     【摘 要】目的:评价三种骨龄评定方法对性早熟儿童成年身高的预测价值。方法: 利用儿童骨龄测评软件对171例性早熟患儿进行三种方法的骨龄评定并预测其成年身高,将三方法所得的成年身高预测值和患儿的靶身高和实测近成年身高进行比较。结果:三种方法所得骨龄:TW2法>TW3法>GP法,但数值较为接近。3种方法所获得的成年身高预测值,较患儿的靶身高和近成年身高值要高,并有统计学意义,与临床实际不符。结论:计算机辅助骨龄评估系统所提供的3种骨龄测定方法可用于临床,检测方便,定量准确,但其成年身高的预测方法不能准确预测性早熟儿童成年身高,易导致预测值过高。

    【关键词】骨龄测定; 性早熟; 靶身高; 成年身高预测

    【中图分类号】R730 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0368-02

    骨龄测定和成年身高预测在文艺体育部门选才、儿童保健咨询及小儿内分泌疾病的诊断、疗效观察等方面均有重要意义。但由于需观察的指标多、分期标准复杂,计算繁琐,难以被普通临床医生掌握。计算机辅助骨龄评估系统对骨龄的判定方便快捷且重复性好,对不同年龄正常儿童的成年身高预测具有一定的参考价值。但对病理状态下(如矮小症和性早熟)患儿身高预测的能力有待进一步探讨。本文利用软件所提供的三种骨龄评价方法对性早熟患儿进行成年身高的预测,所得数据与遗传靶身高及患儿的近成年身高进行比较,以评价该软件对病理状态下儿童成年身高的预测价值。

    1 资料

    收集2006年9月至2007年6月在本院性早熟专科门诊就诊的资料齐全的性早熟儿童共275人,经过5-6年的随访,171名患儿已接近成年身高(年身高增长?2cm)。171例中男性18例,就诊时平均年龄9.7?2.5岁,平均身高148.8?14.0 cm;女性153例,平均年龄7.9 ?1.5岁,平均身高130.4?10.3 cm。绝大多数性征发育处于Tanner II期。性早熟的诊断标准为女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现性发育征象者[1]。

    2 方法

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