含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究
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参见附件。
【摘 要】目的：评价含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的有效性、安全性。方法：收集我院2010年至2012年间胃镜检查幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎患者105例， 随机分为观察组53例和对照组52例，观察组患者予以含左氧氟沙星的四联方案： 雷贝拉唑(标准剂量) + 枸橼酸铋钾( 0. 22 g) + 左旋氧氟沙星( 0. 2 g ) + 阿莫西林( 1. 0 g)，对照组患者应用雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾，疗程均为10天，复查胃镜，判断根除是否成功。结果：治疗10天后，观察组中49例患者幽门螺杆菌阴性，转阴率为92.5 %，对照组41例患者幽门螺杆菌阴性，转阴率为78.8%，观察组患者幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组(χ2 = 4.3840，P = 0.0313)。两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义(χ2 = 0.5321，P = 0.4515)。结论：含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高， 安全性好。
【关键词】左氧氟沙星；幽门螺杆菌；治疗
【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0110-01
幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌和黏膜相关性组织淋巴瘤的重要病因。根除幽门螺杆菌是治疗慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病的关键。由于近年来根除治疗的普及， 幽门螺杆菌耐药率明显上升， 尤其对甲硝唑和克拉霉素 ， 故选择一种安全、有效的抗生素更换上述两种药物尤为重要。本研究应用含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌， 并观察其疗效和安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年7 月～2012年7月我院消化内科诊治的消化性溃疡及慢性萎缩性胃炎患者105例， 其中男59例，女46例，年龄24～65 岁，平均(44.7±6.2)岁。所有患者均接受三联或四联疗法，药物包括质子泵抑制剂(PPI)、铋制剂、克拉霉素、阿莫西林及甲硝唑等，根除治疗10天后复查胃镜， 快速尿素酶法检测， 阴性者为根除成功， 阳性者为治疗失败。疑有恶变者、孕妇、哺乳期妇女、伴有严重肝肾功能不全、精神系统疾患者不在纳入范围中。
根据治疗方法的不同将患者分为观察组(53例)和对照组(52例) ......
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