急性心力衰竭患者测定淋巴毒素水平1例
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【关键词】急性心力衰竭;淋巴毒素水平
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0266-01
1 病历摘要
患者,男性,47岁,主因发作性呼吸困难15分钟于2012-3-6-10时来诊.患者缘于15分钟前开车赶路时无明显诱因出现呼吸困难,胸部憋闷,窒息感,大汗.无胸痛,无恶心呕吐,无头痛抽搐及视物旋转,由其妻子搀扶来我院急诊,患者既往高血压病史5年,冠心病史3年.查体:P128次/分 BP170/98mmHg R35次/分 T36.5℃,急性紫绀病容,呼吸窘迫,大汗淋漓,扶入病室.双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音及湿啰音,心率128次/分,律齐,无杂音,腹及神经系统无异常,双下肢无水肿.根据病史症状及体征,初步诊断为急性左心衰,紧急予吸氧;坐位,双下肢下垂;建立静脉通路,利尿剂,血管扩张剂;同时描心电图,静脉采血查心肌酶和淋巴毒素.患者经抢救20分钟后缓解,仍感憋闷,查P100次/分 BP150/90mmHg R26次/分,再次查淋巴毒素,继续观察治疗,2小时1次查淋巴毒素,共采血5次.16:20最后一采血 ......
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