【摘 要】酮症酸中毒是糖尿病常见的急性代谢并发症。糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎时病情严重，但易引起漏诊、误诊，临床上应高度重视。

    【关键词】酮症酸中毒；急性胰腺炎

    【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0267-02

    1 病历资料

    患者，男，18岁，农民。2011年3月因感冒在我院住院治疗时发现血糖明显升高，出院后1月去省人民医院确诊为1型糖尿病，一直予诺和灵30R控制血糖。患者平素未严格控制饮食。2012年2月25日在劳动时受凉，未在意，2月27日突发上腹部持续疼痛，不向肩背部放射，伴有乏力、恶心、呕吐，无腹泻、发热，在当地卫生院肌注止痛针后来我科就诊。入院查体：T35.7℃，P104次/min，R28次/min，BP124/58mmHg，神清，精神差，皮肤弹性差，巩膜、皮肤无黄染，心、肺(-)，腹平软，肝脾未及，剑突下压痛明显，无反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)，双肾区无叩击痛 ......