二种肠外营养配方支持治疗晚期食管癌放疗的临床评价(1)
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【摘 要】目的：探讨不同肠外营养配方对晚期食管癌放疗患者支持治疗的有效性。方法：对入组病例随机分组，全组进行直线加速器三维适型放疗，并给予肠外营养治疗，A组为配方为胰岛素、电解质及维生素，B组在A组配方基础上加入丙氨酰谷氨酰胺。并监测患者的营养指标变化。结果：全组放疗后B组在前白蛋白、淋巴细胞计数、体重指数等方面优于A组，但费用昂贵。结论：普通肠外营养支持治疗食管癌的放射治疗，能很好地改善患者的营养状况及免疫功能，提高对放疗的耐受性。
【关键词】肠外营养；食管癌；放疗
【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0311-02
放射治疗是晚期食管癌的主要治疗手段，在放疗期间进行有效的肠外营养支持有利于治疗的连续性、提高疗效而使患者获得良好的预后，如何在放疗期间进行营养支持减少放疗对机体损伤以及改善患者营养状况的报道很少。我们于2008年5月--2010年8月对晚期食管癌放疗患者应用肠外营养配方进行支持治疗，取得满意效果，同时对二种配方进行观察，现将结果分析如下。
1 临床资料
1.1 入组条件：经胃镜及病理学检查确诊的食管癌患者，病变长度超过5cm或(和)临床分期在Ⅲ期以上不能手术，或临床Ⅱ期伴有营养不良放弃手术者。
1.2 病例资料：符合入组条件者95例，男性51例，女性44例，年龄38岁—82岁，平均年龄56.4岁，中位年龄61岁。其中Ⅱ期23例，Ⅲ期47例，Ⅳ期25例。
1.3 营养不良评定方法：应用体重指数(BMI)进行评估，即BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)，BMI<20者入组。
2 方法
2.1 分组：对符合入组条件的患者进行随机编号，将单号分入A组，双号分入B组，并对二组患者性别、年龄、疾病分期及营养状况进行统计学检验无明显差异 ......
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