腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近、远期疗效比较
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【摘 要】目的：探讨直肠癌的治疗手段及腹腔镜根治术与开腹手术远期疗效。方法：回顾性分析2006年3月-2007年4月，在我院行根治手术的直肠癌患者120例。其中腹腔镜和开腹手术各60例，比较和分析两组患者术中情况和术后无瘤生存和总生存情况。结果：腹腔镜组术中出血量、恢复通气时间、住院时间和并发症率分别为120.72±57.65ml、2.98±0.84d、11.02±4.36d和21.66%，均显著低于开腹组(P<0.05)；术后3年和5年无肿瘤生存率分别为68.33%和56.67%，与开腹组无显著差异(P>0.05)；术后5年总生存率为68.33%，与开腹组不存在显著差异(P>0.05)。结论：腹腔镜直肠癌根治术中出血量少、术后恢复快、并发症少，远期无瘤生存和总生存时间与开腹手术相当，综合疗效明显优于开腹手术。
【关键词】结直肠癌；腹腔镜；开腹手术；远期疗效
【中图分类号】R735.37 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0042-02
结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是发生率仅次于胃癌和食道癌的一种常见的消化道恶性肿瘤。近年来，随着我国人民生活饮食习惯的改变，结直肠癌的发病率在逐渐增加。手术治疗是目前根治结直结癌的最有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗[1]。本研究回顾性分析2006年3月-2007年4月，在我院行根治手术的直肠癌患者120例，观察和比较两种手术方法的近期和远期疗效，以期为结直肠癌的根治手术的方法选择提供理论参考，现特将研究结果报告如下：
1 材料与方法
1.1 一般资料
分析2006年3月-2007年4月，在我院行根治手术的直肠癌患者120例。其中男性66例，女性54例，年龄32-78岁，平均62.4±5.6岁，肿瘤大小在1-5cm，平均3.5±1.1cm。其中，直肠癌64例，结肠癌56例。TNM分期Ⅰ期43例、Ⅱ期35例、Ⅲ期32例。所有病例术前均经常规检查，并经纤维结直肠镜和病理活检确诊为结直肠癌，并经CT和术中探查证实无远处转移。并排除有既往有放疗和化疗史患者。将病例按手术方法分为腹腔镜手术组和开腹手术组，两组在病例数、性别构成、年龄、肿瘤大小等各方面具有均衡性 ......
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