外科治疗胸内巨淋巴结增生症10例(2)
CD最常发生的部位是胸腔,尤其是纵隔。以局限型CD为主,约占60~70% 。发生于肺部的CD较为罕见。本组中10例CD均发生于胸腔内,其中一例最为特殊,肿块发生于两肺叶间淋巴结,呈哑铃状,与周围肺叶及支气管粘连明显。通过查阅国外相关文献发现此类型CD尚无相关报道[附图1]。另有2例靠近脊柱旁沟,与膈神经及交感神经关系密切。3.3 诊断及外科治疗 CD的诊断可根据临床症状、影响学表现、局部穿刺活检,其确诊依赖于淋巴结组织病理学及免疫组化检查。大部分胸内CD属局限型且无症状或仅有压迫症状,影响学表现一般为境界清楚、密度较均匀的孤立肿块,与纵隔其他良性肿瘤如神经源性肿瘤、胸腺瘤、血管瘤、异位甲状腺等鉴别较困难。临床认为CT对于胸内CD的诊断有重要作用。局灶型CD在增强扫描情况下往往表现为CT值明显升高。目前利用术前利用CT确诊CD的成功率正逐步上升。这对于临床术前诊断局灶型CD,尤其是那些纵隔深部难以行穿刺活检的肿块 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3760 字符。