87例儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染临床分析(2)
高热，剧烈咳嗽等呼吸道表现是肺炎支原体感染的主要表现，本组病例中，有42例前期有呼吸道感染史，但临床症状并不典型，仅有4例有剧烈咳嗽，在病原学未明确之前，治疗效果不理想，确诊支原体感染加用阿奇霉素后疗效确切。
HSP的治疗包括去除病因，抗过敏，改善毛细血管通透性及对症治疗，远期预后与肾损害程度密切相关。本组病例除经常规治疗外，加用阿奇霉素正规抗支原体感染，仅3例门诊随访期间仍有尿常规的改变，其余均治愈，提示正规抗支原体感染可能与改善过敏性紫癜患儿的远期预后相关。故我们认为，在治疗过敏性紫癜的过程中应积极寻找病因，将支原体抗体作为过敏性紫癜的常规检查，一经确诊为MP感染，需早期正规使用大环内酯类药物，可提高疗效，缩短病程，取得较好的预后。
参考文献：
[1] 胡亚美，江载芳主编.实用儿科学.第7版，北京：人民卫生出版社，2002：689-690.
[2] KANO Y， MITSUYAMA Y， HIRAHARA K，et al. Mycoplasma pneumoniae infection-induced erythema nodosum， anaphylactoid purpura， and acute urticaria in
people in a single family. [J]. J Am Acad Dermatol，2007，57(2 Suppl)：S33-S35.
[3] 贾宇涛，李旭芳，张丽军.儿童肺炎支原体相关性肾炎临床特点探讨[J].中国误诊学杂志，2005，5(16)：319.
[4] 李建红.治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜疗效分析[J].临床医学，2010，23(4)：62.
[5] 叶承志，皱典定，赵东赤.肺炎支原体患儿血清TNF-α与IL-8的关系及意义分析.中国全科医学，2003，6(9)：784.
[6] Komatsu H， Kuroki S， Shimizu Y，et al. Mycoplasma pneumoniae meningoencephalitis and cerebellitis with antiganglioside antibodies.Pediatr Neurol，1998 Feb，18(2)：160-4., 百拇医药(陈佳 刘亚琼)
HSP的治疗包括去除病因，抗过敏，改善毛细血管通透性及对症治疗，远期预后与肾损害程度密切相关。本组病例除经常规治疗外，加用阿奇霉素正规抗支原体感染，仅3例门诊随访期间仍有尿常规的改变，其余均治愈，提示正规抗支原体感染可能与改善过敏性紫癜患儿的远期预后相关。故我们认为，在治疗过敏性紫癜的过程中应积极寻找病因，将支原体抗体作为过敏性紫癜的常规检查，一经确诊为MP感染，需早期正规使用大环内酯类药物，可提高疗效，缩短病程，取得较好的预后。
参考文献：
[1] 胡亚美，江载芳主编.实用儿科学.第7版，北京：人民卫生出版社，2002：689-690.
[2] KANO Y， MITSUYAMA Y， HIRAHARA K，et al. Mycoplasma pneumoniae infection-induced erythema nodosum， anaphylactoid purpura， and acute urticaria in
people in a single family. [J]. J Am Acad Dermatol，2007，57(2 Suppl)：S33-S35.
[3] 贾宇涛，李旭芳，张丽军.儿童肺炎支原体相关性肾炎临床特点探讨[J].中国误诊学杂志，2005，5(16)：319.
[4] 李建红.治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜疗效分析[J].临床医学，2010，23(4)：62.
[5] 叶承志，皱典定，赵东赤.肺炎支原体患儿血清TNF-α与IL-8的关系及意义分析.中国全科医学，2003，6(9)：784.
[6] Komatsu H， Kuroki S， Shimizu Y，et al. Mycoplasma pneumoniae meningoencephalitis and cerebellitis with antiganglioside antibodies.Pediatr Neurol，1998 Feb，18(2)：160-4., 百拇医药(陈佳 刘亚琼)