3.2 多种方法综合治疗

    慢性疼痛多病程长且影响因素繁多，特别是老年慢性疼痛使用一种方法治疗往往难以奏效，而多种方法的综合治疗则可达到较好的疗效。多重疗法定义为在一名医师指导下，联合使用不同疗法以获得疗效相加或降低副作用的目的。包括联合神经阻滞和药物治疗、康复治疗(如理疗)与神经阻滞或药物治疗、不同类型药物的联合治疗。如果某项治疗存在不能接受的副作用，应考虑多重疗法。多重治疗还可减少单一疗法随应用频率或药物剂量逐步上升而引起的副作用[11]。

    3.3 非药物干预护理

    老年人疼痛的护理干预采用非药物措施可作为药物治疗的补充，能有效提高疼痛缓解的效果，这一点已得到国内外的普遍赞同与应用[12]。常用的护理干预方法有：冷、热疗法， 放松技巧，针刺疗法等[13]。非药物方法单独应用对中重度疼痛常常无效，但作为药物治疗的补充可提高疼痛缓解的效果。研究发现，让病人参与控制疼痛计划的制订，从主观上达到镇痛的目的。应用多种疼痛控制方法，允许逐个使用，观察疗效，采用多方面的治疗方法会比只使用一种方法更易取得成功。积极的言语可干扰消极言语加剧疼痛的恶性循环 ，利用暗示的力量使病人感到治疗措施有希望取得成功。

    3.4 评价疼痛的治疗效果

    疗效评价标准按WHO评价标准给予评定 ......