痔上黏膜环切术治疗混合痔临床观察
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【摘 要】探讨痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗混合痔的临床效果，将120例混合痔患者随机分成治疗组(PPH)和对照组(外剥内扎术)各60例，对比分析两组患者疗效和手术情况。结果显示，治疗组总有效率为100%，明显高于对照组83.33%，P<0.05；PPH组在出血量、手术时间、术后疼痛、住院天数、手术并发症、愈合时间方面明显优于对照组，P<0.05。结果表明，PPH安全、有效，手术时间短，住院天数少，恢复快，术后痛苦小，远期效果肯定，是一种治疗混合痔疗效较好的手术方法。
【关键词】痔上粘膜环切吻合术；外剥内扎术；混合痔；疗效
【中图分类号】R657.18 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0103-01
2010.6-2011.10年，我科将120例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各60例，对照组行传统经典的外剥内扎术(Milligan-Morgan)；治疗组采取痔上黏膜环切吻合术(PPH)；观察治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 120例混合痔患者均符合《痔临床诊治指南(2006版)》①诊断标准。男50例，女70例，年龄16-70岁，平均46岁；病程1-18年，平均7.5年；合并肛裂10例，合并高血压病15例，合并糖尿病4例。两组患者的性别、年龄等基本情况无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组(PPH组) 手术前一天晚上用肥皂水清洁灌肠。持续硬膜外麻醉显效后，患者取截石位，常规消毒铺巾，充分扩肛后，置入肛管扩张器及自制挡板(由透明肛镜制成，用于遮挡4-6点位痔上黏膜) ......
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