3.2 器械护士配合

    器械护士术前将手术台上所有器械摆放有序，检查器械各关节螺钉是否齐全、完整、有无松动并作好清点。由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同执行“暂停片刻”制度口令后，协助手术医生取后外侧切口，切开皮肤、皮下脂肪、组织，打开关节囊，暴露大转子基底及股骨干上端，依次做好股骨头脱位和股骨颈截骨，清理髋臼及骨碎，显露软骨下骨出血面，置臼于外展45°，前倾10°～15°，固定1～2枚螺丝钉髋臼固定，用髓腔扩大器扩腔，反复用0.9%NaCl 溶液清除所有血液凝块及骨碎屑，器械护士要注意保证吸管通畅，用干纱布压迫，彻底止血，安放髋臼时术者要更换手套，选择合适的假体柄直接插入髓腔(非骨水泥型)；或调整骨水泥于拉丝晚期置入髓腔，放置假体柄，待水泥干后假体处复位(骨水泥型)；屈髋内旋和伸直外旋无脱位后，反复冲洗，彻底止血，关节附近放入负压吸引管经切口外皮戳穿一小口中引出皮外，然后分层缝合伤口，加压包扎。

    4 术后的护理措施

    积极预防人工髋关节脱位 ......