【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0057-02

    血液检测是体检中一项重要检查项目，它直接反映出体检者的健康状况。而血标本不合格直接影响结果的准确性，增加体检人员复检的心理恐惧、延误诊断和治疗。现将2010年1月—2011年12月在门诊部采集的静脉血标本不合格情况进行分析并提出预防措施。

    1 临床资料

    2010年1月—2011年12月门诊部采集血标本2645份，不合格15份。其中护理人员操作技术不规范等原因引起9份，体检者准备不充分6份。

    2 原因分析

    2.1 护理人员操作技术欠佳 护士操作技术欠佳是造成血标本溶血的主要原因。9份不合格标本中有6份是护士操作不规范引起，2份血管穿刺困难造成，1份临时保存或运送不当引起。据杨丽娟等[1]报道，溶血对某些生化检测项目有影响，明显升高的是总胆红素、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白；降低明显的是葡萄糖、肌酐等。

    2.1.1 操作不规范 因护理人员在体检人员较多时，为了节省时间，将抽吸完血液的注射器针头，直接垂直插入真空采血管内，使得红细胞互相碰撞破裂，导致标本溶血。2例是因止血带扎得太紧，时间过长，抽血时负压过大 ......