2.2 药物治疗 目前MTX是治疗异位妊娠最为常用，疗效比较肯定的药物。药物保守治疗须符合以下条件：① 一般情况好，无活动性腹腔内出血；②B超检查提示附件区肿块直径<3 cm，未见胚胎原始血管博动；④β- HCG<2000 IU/L；⑤血常规、肝肾功能正常；③无MTX禁忌症[19]。临床上主要采用局部或全身应用甲氨蝶呤(50mg/m2)来诱导异位妊娠囊的消退。①单次给药：剂量为50mg/m2，肌肉注射一次，成功率达87%以上；②分次给药：剂量为0.4mg/Kg，每日一次，共5次。给药期间测定β- HCG及B超严密监护。而近年来，米非司酮治疗异位妊娠也得到肯定，其治疗异位妊娠的作用机制应与其抗早孕机制相似。侯林霞等采用米非司酮总量450mg，周晓辉等采用米非司酮总量900mg，其治疗异位妊娠成功率分别为83.7% 和90.0%，说明了不同剂量的米非司酮，成功率也不同[20]。Perdu等[21] 研究了使用MTX联合米非司酮治疗的效果：在采用MTX(50mg/m2肌肉注射)加米非司酮联合治疗的30例患者中仅有1例治疗失败 ......