开放性胫腓骨多节段粉碎性骨折行带锁髓内钉固定术68例围手术期护理(2)
3 围手术期护理3.1 术前护理
3.1.1 心理护理 患者多因突如其来的事故而出现肢体功能活动障碍,因此这类病人常表现出焦虑、恐惧、不安的心理,为减轻病人的心理负担,我们自病人入院时就与其建立良好的护患关系,耐心讲解有关手术常识,介绍手术成功病例,促进病友之间的交流,从而增加病人的安全感及信任感,消除其顾虑,使病人明白良好的心境是手术成功的关键,积极配合治疗和护理。
3.1.2 体位护理 注意保持骨折肢体安全有效的制动妥善制动、牵引伤肢,抬高患肢保持中立位,为防止足跟压伤,可往踝部垫小软枕,以使足跟悬空,并保暖。观察患肢末梢血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况。如有异常及时报告医师予以相应处理。嘱患者手术前避免不必要的搬动,不但能减轻疼痛刺激,且可避免加重局部软组织损伤,应用镇静止痛药物,可消除或减轻疼痛刺激,从而减轻创伤后应激反应引起的血流变学改变及脂代谢紊乱
3.1.3 饮食护理 除使用药物进行患肢消肿外,在饮食方面给予指导,以辅助治疗。鼓励患者进食玉米、胡萝卜、白术、薏仁、茯苓、龙须饮等健脾利水的中药或食品。
3.2 术后护理
3.2.1 引流管护理 术后引流管一般放置24-48小时 ......
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