癫痫持续状态患者的中西医结合护理进展
癫痫持续状态是指1次癫痫发作持续时间超过30min或发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又反复发作,以癫痫大发作最为多见。癫痫持续状态是神经内科的急重症之一,典型的表现是突然的意识丧失和抽搐发作,特征为大脑神经细胞有阵发性的放电。癫痫持状态的病情危重,有广泛的脑水肿和神经细胞缺血、缺氧,导致昏迷加深、高热、水电解质平衡失调和酸中毒,若处理不及时,轻者可造成不可逆的脑损害,重者将危及生命。本文通过对近十年来癫痫持续状态的护理相关的文献检索,对于近年来癫痫持续状态的护理进展进行综述。
1、癫痫持续状态的常规经典护理制度进展
通过对多篇相关文献[1-7]归纳总结,将癫痫持续状态的护理制度总结如下:
1.1 安全护理:癫痫发作时,应用裹好纱布的压舌板放与于上下臼齿之间,防止唇舌咬伤;在发作期, 应托住枕部, 轻压四肢,立即将病人置于软面床铺上,以防肢体或头颅部撞伤,勿用力按压抽搐肢体,防止骨折、脱臼或损伤等。
1.2 静脉通道用药护理:静脉通道应建立在前臂较大血管处,且应采用及时有效的药物控制发作,地西泮10-20mg稀释至10ml以每分钟不超过2mg的速度,缓慢静脉注射,可迅速控制发作,因地西淬静脉注射后半衰期很短,也可用地西伴5Omg稀释于5%葡萄糖盐水500ml中以每小时5Oml的速度缓慢滴注 ......
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