60例慢性重型肝炎伴自发性细菌性腹膜炎患者的预见性干预护理(2)
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参见附件。
3 讨 论
重型肝炎作为肝脏疾病的危重症，存在着并发症多、病死率高、治疗成本高的特点，严重危害人类健康。自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是重型肝炎的常见并发症。其定义是指在无菌性腹水没有明确的腹内感染灶基础上发生的感染[5]，是重型肝炎的常见并发症。目前发生机制仍不明了，认为与门静脉高压侧支循环建立、肠道细菌易位等导致细菌进入腹腔，以及肝脏库普弗细胞吞噬能力下降等导致宿主防御功能低下等有关，而细菌易位是导致SBP 的主要机制之一[7]。腹水培养显示，SBP以单一的细菌感染为主，革兰阴性与革兰阳性细菌的比例分别为70%与30%左右，肠源性细菌感染则以肺炎链球菌最为常见，还包括肠球菌、其它链球菌以及金黄色葡萄球菌等[6]。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性重型肝炎的常见并发症，早期临床症状不典型，不易早期发现，一旦发生，如果未能及时给予有效的抗感染治疗，会导致肝脏损害加重，并可导致肝肾综合征、感染性休克，以致多器官功能衰竭致患者死亡[8]。
肝病患者由于胆盐沉积于神经末梢，可能引起皮肤瘙痒，应鼓励病人多喝水 ......
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