联合用药在心肺复苏中的临床研究(2)
3.3 CPR 早期联合应用氨茶碱 有研究发现[7]， 内源性腺苷在缺血引起的缓慢性心脏停搏中起重要作用， 在缺血或缺氧环境中， 内源性腺苷释放增多， 可引起缓慢性心脏停搏。而氨茶碱则为非特异性竞争性腺苷抑制剂， 且在血管内主要作为选择性A1 受体拮抗剂， 而不影响腺苷含量， 间接促进A2a和A3 受体增加心肌氧供、减少自由基的产生、抑制中性粒细胞、阻止血小板聚集和抑制内皮细胞激活作用， 减少再灌注损伤， 发挥心肌保护作用， 有助于自主循环恢复和血流动力学的稳定。氨茶碱尚能促进内源性肾上腺素与去甲肾上腺素的释放， 能对抗腺苷介导的扩血管作用和除颤阈增高作用， 逆转其负性肌力作用， 抑制钾离子外流， 促进钙离子内流， 解除气管和支气管痉挛 ......
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