【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0026-02

    2011年发布的全球肿瘤统计显示：2008年全世界胃癌致死的病例总数为73.8万，占所有恶性肿瘤致死病例总数的10%[1]。由于早期胃癌缺乏特异症状，进展期胃癌占我国临床诊断病例中的绝大多数。手术仍是胃癌的主要治疗方式。除常规开腹胃切除术(open gastrictomy，OG)外，伴随微创技术的不断发展，腹腔镜辅助胃切除术(laparoscopy- assistedgas trectomy，LAG)及达芬奇机器人胃切除术(robot-assistedgastric resection，RGR)等微创手术方式正在逐步应用于进展期胃癌治疗中。进展期胃癌的主要转移途径是淋巴转移，施行合适的手术方式及合理的淋巴结清扫，对提高手术根治性和患者术后生活质量具有重要意义[2]。本文就进展期胃癌的微创治疗现状做一综述。

    1.进展期胃癌的手术范围

    2011年美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的第2版胃癌治疗指南中指出进展期胃癌的手术原则是根据肿瘤特点 ......