【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0296-02

    脑干梗塞临床复杂多样，发病凶险，病情危重，预后较差[1]，并发症多，死亡率和致残率高，是危及生命的严重脑血管事件[2]。脑干梗塞吞咽困难对患者的营养、心理影响较大，且易引起窒息。本科自2010年3月～2012年9月收治脑干梗塞并吞咽困难患者29例，现将护理体会报告下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 均为住院的脑干梗塞病人.其中男19例，女10例，年龄45岁～81岁.平均年龄66.22岁。均经头颅MRI检查证实，其中Weber综合征3例，Wallenberg综合征9例，Raymond Cestan综合征5例，locked-in综合征2例，余脑干梗塞并吞咽困难10例。

    1.2 监护方法.密切观察病情变化，包括：体温、脉博、呼吸、血压、瞳孔，同时观察意识及肢体运动变化和可能继发的并发症。进行多系统综合监护，包括心电、氧饱和度、血液生化、血气分析等。

    1.3 结果.经治疗好转出院21例，病情无明显变化6例，植物状态1例，死亡1例

    2 临床护理

    2.1 吞咽障碍的护理

    本组留置胃管11例；鼻饲7例；意识清并吞咽困难 ......