【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0376-02

    我院外科2010年1月至2013年1月共抢救多发伤病人58例，急救护理体会如下。

    1 临床资料

    本组58例中，男42例，女16例，年龄最大74岁，最小4岁，平均44岁。车祸伤28例，坠落伤7例，塌方砸伤2例，刀砍伤11例。受伤部位以四肢骨、颅脑损伤、肝脾破裂、肺挫裂伤、大面积软组织撕脱伤、五官损伤、泌尿系统损伤等为主。接诊时心跳、呼吸停止5例，处于频死状态10例，其余均处于休克状态。

    2 急救护理

    2.1 保持呼吸道通畅，迅速处理呼吸道阻塞，取出口腔内活动性假牙、碎牙、血块等异物，吸净呼吸道分泌物。予鼻导管或面罩吸氧，氧流量4～6 L/min。本组9例行气管插管，给予呼吸机辅助呼吸，潮气量维持10～15 ml/kg，吸/呼比值为1.5∶1。3例因伤势过重死亡，6例送ICU继续救治，其他治愈出院。

    2.2 建立静脉通道，迅速补充血容量。增加有效血容量是抢救创伤性休克的重要措施。根据休克程度建立2～3条静脉套管通道，宜选用上腔静脉系统大血管，采用8～12 G一次性输液器或16～20 G静脉留置针 ......