神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响及疗效观察(2)
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NSE是神经元及神经内分泌细胞的一个标志酶,特异地存在于神经元、神经纤维和神经内分泌细胞中, 除在糖代谢中起催化作用外,还与神经元的分化、成熟有关,并保护神经元免受缺氧损害。神经元坏死和凋亡是新生儿HIE 的主要病理变化之一,神经元坏死及脱髓鞘改变后,NSE由胞浆进入脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF),使CSF中NSE浓度增高[11]。HIE 后血脑屏障破坏或通透性增加,CSF 中NSE释放入血液使血清NSE 水平增高,故血清NSE水平是反映HIE脑损伤程度的敏感性指标[12],而且其水平变化与脑损伤程度和神经元坏死程度呈正相关[13,14]。本研究结果显示,GM1 组与常规组治疗后血清NSE水平较治疗前均明显降低, 其中GM1 组降低幅度明显高于常规组(P<0.01),说明神经节苷脂能减轻HIE 的脑损害,保护神经元,具有脑保护作用;同时,本研究结果也再次证实,血清NSE 检测能较好反应新生儿HIE脑损害,是诊断该病和观察疗效的良好指标,对临床判断脑损害程度、估计预后和指导治疗具有重要意义。
总之,神经节苷脂在H IE的治疗中显现了积极的作用[15] ......
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