【摘 要】说明了规范化“现状—背景—评估—建议”(SBAR)护患间护理模式在外科病房应用的有效性。经过2年多的临床护理实践，取得了显著的效果，不仅加强了护患间的沟通，减少了医疗不良事件，同时提高了护士评判性思维和沟通能力，并且提高了患者的满意度。

    【关键词】以病人为中心护理；护理模式；信息交流；满意度

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0069-01

    通过对30例应用吻合血管小腿游离皮瓣移植术治疗感染性骨皮缺损患者术前、术后常见的护理问题与相关因素的分析，采取规范化的护理措施[1-2]，取得了满意效果。现报道如下：

    1 一般资料

    选取我院2010年1月至2012年6月收治的30例患者作为观察对象，其中男21例，女9例。年龄10～65岁，其中足背部皮肤缺损15例，胫腓骨骨折并骨外露4例，胫腓骨骨髓炎2例，胫骨皮缺损并感染9例。中药外洗7～14天后，创面清洁且肉芽新鲜无脓性分泌物行小腿游离皮瓣移植术，术后3例发生血管危象，及时发现并处理后全部成活，其余27例皮瓣全部成活。

    2 术前护理

    2.1 皮肤准备 术前30分钟供区和受区皮肤备皮，注意皮肤不可破损。中药熏洗7～14天后，肉芽生长新鲜，伤口分泌物细菌培养结果阴性。

    2.2 术前患者练习床上大、小便，因术后需要长期卧床 ......