阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童上气道结构特征的研究(2)
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舌骨是一“U”形骨,是游离于颏部与颈部之间的孤立骨,依靠舌骨上下肌群的悬吊以保持其平衡。不仅维持头颅的位置和平衡,而且参与吞咽、语言及张口运动,并影响上气道的通畅[9];而舌骨的位置越低,睡眠时舌根后坠造成舌后隙塌陷的可能就越大[10]。本研究结果中,研究组患儿在垂直方向的舌骨至下颌平面眼耳平面和舌骨至蝶鞍的垂直距离等测量值,明显大于对照组;舌骨至眶下点水平距、舌骨至颏后棘之水平距和舌骨至面平面之水平距等测量值均明显大于对照组;而舌骨相对于第三颈椎的水平距明显减小,而其差异有统计学意义,与李青松等[9]的研究结果相同,说明在OSAHS患儿中,舌骨低、后位致舌根后坠,是阻塞下咽气道的重要解剖因素。
本研究认为,OSAHS儿童具有鼻咽部、口咽部和喉咽部矢状径减小,舌及舌骨后缩并下降的上气道形态学结构特征,从而影响舌根后气道的大小以及下咽腔通畅,使上气道通气能力下降。
参考文献:
[1] 周新央,胡洪宽,朱梅英等.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析(附65例)[J].临床肺科杂志,2007,12(1):64-65.
[2] Muzumdar H ......
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