2.1.3 害怕药物副作用。患者害怕麻醉药引起不良反应，如延缓伤口愈合及术后恢复减慢是病人拒绝用药的一个原因。医务人员害怕麻醉药，尤其是吗啡引起的呼吸抑制。

    2.1.4 医疗体制对控制疼痛的制约和限制。医院缺护士，工作量大，对疼痛没有专业人员负责，使得病人不愿过多地麻烦护士，医院不能实施对每个病人的疼痛进行持续性评估。

    2.2 疼痛的护理措施

    2.2.1 改变对疼痛的观念。对手术后患者护士会常规地监测病人的生命体征的变化，但对术后疼痛的观察和评估缺乏主动性和常规性，未引起护士的足够重视。1986年疼痛研究国际协会曾对疼痛定义为：现存或潜在的组织受损有关所产生的不愉快感觉和情绪之体验[4]。疼痛是病人的主观感觉，要改变过去认为“手术后疼痛是正常的，病人应忍耐疼痛，不该抱怨”的陈旧观念，并真正地落实在实践中。免于疼痛是病人的权利，病人应报告疼痛，医务人员应询问病人，评估疼痛并给予治疗。

    2.2.2 更新对麻醉止痛药的认识。害怕麻醉药物成瘾是有效止痛的主要障碍。在临床实践中，一些护士混淆了麻醉药的成瘾性、耐药性和依赖性的观念，把临床上因病人疼痛加剧需要增加药量或因疼痛需要继续用药的病人当作成瘾，从而害怕给病人继续用药，尽量拖延或不给药，阻碍了对疼痛的有效控制。护士就止痛药物对患者的解释不够，患者缺乏必要的药理知识，担心药物成瘾，未能及时使用止痛剂可加剧患者的疼痛。用麻醉药止痛会使病人产生成瘾依赖和耐药，但只有成瘾对机体有害，且住院病人极少发生。美国在一次调查中 ......