Ⅱ型糖尿病患者合并心律失常血浆APN、TNF—a水平的表达及意义(1)
Ⅱ型糖尿病患者合并心律失常血浆APN、TNF—a水平的表达及意义,2型糖尿病,脂联素(APN),肿瘤坏死因子-a(TNF-a)
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【摘 要】目的：探讨血清脂联素(APN)与肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平与2型糖尿病(T2DM)及糖尿病心脏病变的关系。方法：经心电图检查，合并心律失常的T2DM患者35例为糖尿病合并心律失常组；心电图正常的45例为糖尿病组；32例正常者为对照组。用放射免疫分析法测定3组空腹空腹血清脂联素及肿瘤坏死因子-a水平。结果：糖尿病合并心律失常组血脂联素水平低于糖尿病组及对照组[分别(11.76±8.04)μg/ml、(18.36±11.15)μg/ml、(21.09±7.75)μg/ml]，差别有统计学意义(p<0.05，p<0.01)。糖尿病合并心律失常组及糖尿病组肿瘤坏死因子-a高于对照组[分别为(0.95±0.32)μg/ml、(0.91±0.46)μg/ml、(0.71±0.29)μg/ml]，差别有统计学意义(均p<0.05)。结论：低脂联素水平与糖尿病心脏病变的发生、发展有关；肿瘤坏死因子-a在糖尿病的发生及糖尿病心脏病的形成中有一定作用。
【关键词】2型糖尿病；心律失常；脂联素(APN)；肿瘤坏死因子-a(TNF-a)
【中图分类号】R58 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0031-02
脂联素(Adiponectin，APN)是新近发现的脂肪细胞分泌的特异性蛋白，是胰岛素抵抗和动脉粥样硬化的保护因子，其水平下降，可能导致2型糖尿病及其大血管病变的发展[1]。有研究发现，在受损的血管壁上脂联素的浓集，呈剂量依赖性的抑制肿瘤坏死因子-a(TNF-a)诱导的动脉内皮细胞黏附分子的表达[2]。近年来研究发现，APN具有增强胰岛素敏感性、抗高血糖、抗动脉粥样硬化等效应，在肥胖、糖尿病及冠心病患者APN水平显著降低是冠心病发病的独立危险因素[3]。笔者通过检测糖尿病及糖尿病合并心律失常患者血浆APN及TNF-a水平，进一步探讨APN、TNF-a与糖尿病及糖尿病心脏病变的相关性及其临床意义 ......
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