【中图分类号】R 44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0112-01

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD，简称冠心病)已经成为严重危害人类生命健康的最常见疾病之一。早期、准确地诊断冠心病，优化冠心病治疗措施，在冠心病的二级预防中占有重要地位。本文简要综述影像学技术在冠心病诊断中的一些应用进展。

    1 放射技术

    1.1 X线平片 一般来说，胸部X线检查不能用于确定冠心病的有无，但可为冠心病的诊断提供辅助线索。如X线平片可以显示冠心病患者的左心室增大以及肺循环的改变，后者包括肺淤血、间质性和肺泡性肺水肿等，对于判断病情和评估预后均有重要价值。此外，X线平片检查对于心肌梗死后的一些并发症如室间隔破裂、室壁瘤等亦有一定的诊断价值。

    1.2 放射性核素检查 放射性核素心肌显像是对冠心病进行诊断、危险分层和预后评估最有效、最重要的非侵入性诊断技术之一。包括核素心室造影、心肌灌注显像、心肌代谢显像等。其中目前应用最广泛的是心肌灌注显像和心肌代谢显像。

    1.2.1 心肌灌注显像 心肌灌注显像的原理是源于心肌细胞对某些阳离子具有选择性摄取能力，通过放射性标记后使心肌显像，局部心肌聚集放射性药物的多少与该区域冠状动脉灌注的血流量呈正相关 ......