外源性硫化氢对高糖诱导人腹膜间皮细胞氧化应激的影响(2)
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参见附件。
图4高糖和外源性H2S对HMrSV5细胞内MDA含量和SOD活性的影响。*P<0.05，与对照组比较；#P<0.05，与高糖组比较。
3 讨论
持续不卧床腹膜透析是终末期肾功能衰竭患者的主要治疗手段之一。但是长期腹膜透析可引起腹膜纤维化，导致腹膜超滤功能丧失，并最终退出腹膜透析，然而其发病机理还不完全清楚。由于葡萄糖价格较低，大部分腹膜透析液以葡萄糖作为渗透剂。研究认为腹膜透析液中高浓度的葡萄糖是引发腹膜纤维化的重要原因[4]。研究显示高浓度葡萄糖的腹膜透析液可引起腹膜间皮细胞损伤，使腹膜间皮细胞的形态、结构和功能都发生了变化，细胞外基质分泌增加，导致腹膜纤维化，最终导致腹膜超滤功能丧失[5]。因此保护腹膜间皮细胞是防止腹膜纤维化和腹膜超滤衰竭的主要途径。
腹膜透析患者体内都普遍存在氧化应激，而氧化应激是高糖损伤腹膜间皮细胞，引起腹膜纤维化的重要机制[6]。氧化应激是指机体在遭受有害刺激时，产生了大量的活性氧自由基，超出了机体对其清除能力，从而对细胞造成巨大的损伤。腹膜透析液中高浓度葡萄糖可通过二酰甘油-蛋白激酶C、PI3K-Akt和NADPH氧化酶等多种途径促进腹膜间皮细胞内活性氧的产生，导致氧化应激产生[7]。MDA是活性氧发生脂质过氧化的终产物，是衡量腹膜间皮细胞发生氧化应激的指标之一。SOD是清除体内活性氧自由基的主要自由基清除剂，通过催化超氧化物发生岐化反应而清除自由基。
研究表明H2S 同NO和CO一样，具备作为机体细胞内及细胞间传递信息的信使物质的基本条件 ......
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