依心功能分级指导运动护理干预对慢性心衰疗效的观察
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【摘 要】目的：依据N端脑钠肽水平对心力衰竭患者进行分级，采取相应康复运动，观察运动疗法对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择80例CHF患者，随机分为康复运动组和对照组，结果：治疗2周后与对照组比较，康复运动组NT-proBNP水平下降，生活质量明显提高，并发症显著降低，住院时间明显缩短(P < 0.05)。结论：依据NT-proBNP水平指导CHF患者进行康复运动，能改善心功能，提高生活质量，减少并发症，缩短住院天数，且安全性高，值得临床推广。
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0220-01
CHF是心脏病的终末阶段，随着我国的人口老龄化，CHF患者逐渐增多。2001 年欧洲心脏病协会提出的最新心衰指南，第一次将血浆N端脑钠肽水平作为一个心力衰竭诊断的客观指标(1)。NT-proBNP水平与NYHA分级呈正相关，与LVEF呈负相关。NT-proBNP水平是心力衰竭的量化指标(2)。依据NT-proBNP水平进行心功能分级，指导不同心功能CHF病人进行运动护理干预，并可观察运动干预后的临床症状改善情况及NT-proBNP水平变化，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2010年1月至2011年7月期间， 在我院住院的65 岁以上老年慢性心力衰竭患者80例， 其中男38例，女42例， 年龄65-92岁， 平均(72.56±8.34) 岁。随机分为康复运动组和对照组， 每组为40例。两组均给予CHF常规治疗和护理， 康复运动组按血浆NT-proBNP水平， 进行心功能分级， 实施不同的运动护理干预。两组心功能分级、NT-proBNP水平无显著差异( P>0.05)。所有患者研究期间病情相对稳定，无肝、肾、脑、肺等严重并发症，无心衰以外的严重心脏疾病和影响患者参与运动的神经肌肉障碍疾病。研究征得患者及家属的知情同意。
1.2方法
1.2.1血浆N端脑钠肽的测定
应用美国ReLIA公司的免疫生化测定仪及试剂盒，行双向测流免疫法，由专人检测，整个实验遵循操作规程，进行仪器和室内质量控制 ......
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