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编号:13731445
Budd—Chiari syndrome:搅拌溶栓治疗下腔静脉内新鲜血栓形成(3)
http://www.100md.com 2013年5月1日 林锐 丁鹏绪 韩新巍 李震 付明倜
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    参见附件。

     总结本病的临床治疗经验,该技术有如下优点:①通过机械方法可快速将血栓破碎成细小颗粒,增加与溶栓药物的接触面积,提高溶栓药物效果;②通过机械搅拌将血栓破碎,配合溶栓药物,快速溶解血栓,即使未能完全溶解的小血栓进入肺动脉,也不会产生致死性肺栓塞,并能逐渐溶解;③搅拌溶栓后立即开通IVC,恢复IVC正常的正向血流,消除了血栓形成的主要因素,避免血栓再次复发;④一次性完成整体治疗,既避免了外科手术或再次介入手术的创伤,又降低了治疗费用。本组9例合并IVC新鲜血栓形成的IVC患者通过该方法新鲜血栓均在术中溶解完全,随后行球囊扩张成形术,一次性完成整体治疗,无并发症发生,通过随访显示IVC血流通畅,疗效满意。

    IVC内新鲜血栓的形成是否增加术后复发的可能,尚无相关报道。通过本组9例患者的8年随访无1例复发的结果来看,IVC内新鲜血栓的形成并未增加术后复发的可能,至少说明形成的新鲜血栓如得到及时治疗,并不增加布加综合征患者介入术后的复发率。当然,由于本组患者病例数量较少,尚需要进一步观察研究。

    总结,采用搅拌溶栓治疗合并IVC内新鲜血栓形成BCS,能够快速完全溶解血栓,一次性完成整体治疗 ......

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