固而苏联合机械通气治疗极低出生体重早产儿的临床研究(2)
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参见附件。
本文 73 例极低出生体重早产儿应用肺表面活性物质后，观察组与对照组对照，动脉血气分析和呼吸机参数明显改善。观察组使用 PS后可缩短机械通气时间， 减少呼吸机相关并发症， 降低病死率， 与对照组差异均有显著性 (P < 0.05) 和文献报道一致[5]。及时、正确使用 PS制剂，完全有可能将肺透明膜病的病死率降低[6]。
用固尔苏治疗肺透明膜病以后， 对肺氧合有明显的改善， 提高了抢救成功率。减少了因持续严重缺氧而对各个脏器的损害， 尤其对减少患儿的并发症提高生存质量有非常重要的意义[7]。
目前 ，绝大多数学者认为 ，早期(生后 24 h 内) 应用 PS 的效果最佳，国内外研究都证明了这一点[5] [8]，我们提倡对<32周者进行预防性用药。
预防性用药可能会对部分不需要使用PS的早产儿增加治疗费用而且气管插管是有创操作， 一般认为应控制在胎龄小于30～32周、出生体重不足1500g的早产儿[9]。
在极低出生体重儿的治疗中除了机械通气维持呼吸以外，还需要采取温箱保暖、心电监护，纠正酸中毒、监测血糖、电解质，改善微循环、维持内环境稳定预防和控制感染 ......
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