【摘 要】胆系疾病是普外科的常见多发病，胆系疾病谱发生了重大变化，良性疾病在胆系疾病中占大多数。胆系的解剖学结构特点使微创技术更易开展，新的治疗手段的出现使胆系疾病的大多数病例的微创治疗成为可能，但微创技术的应用并不排除传统手术的作用。今后在应用微创技术上我们还有很多工作要做：继续转变观念，缩短与国外的差距，加强基础研究及随访观察。随着疾病诊断的早期化，微创技术具有更广泛的前景。

    【关键词】胆系疾病；微创技术

    胆系疾病是普外科的常见多发病，由于胆系疾病谱的重大变化，胆系解剖学结构的特点和新的治疗手段的出现，使胆系疾病的微创治疗成为众多微创外科领域中的典型。

    1 治疗胆系疾病应用微创技术的现状

    1.1胆系疾病谱已经发生了重大变化：单纯性肝内胆管结石、原发性胆总管结石、肝内外胆管混合性结石和胆道蛔虫症的发病率明显降低；由胆管结石引起的梗阻性化脓性胆管炎和十二指肠乳头狭窄相应减少；单纯性胆囊结石和息肉样病变明显增多；胆源性胰腺炎、肝外胆管癌和胆囊癌有增多趋势，但在就诊时后两者多为晚期；其他胆系疾病(如胆总管囊肿、胆道闭锁等) 相对少见。良性疾病在胆系疾病中占大多数。

    1.2 胆系的解剖学结构特点使微创技术更易开展：胆道系统的腔状结构、管状结构的排列和较为表浅的位置，使微创手术入路方便、快捷、安全 ......