在人类的进化历程中，随着生活环境的变化及饮食习惯的改变导致咀嚼器官的不均衡退化，使得颌骨长度变短，不能容纳所有牙齿的正常萌出，晚萌出的牙齿间隙不足，引起阻生。阻生牙最常发生于下颌第三磨牙[1]，其次为上颌第三磨牙、上颌尖牙；下颌第二双尖牙也时有阻生。阻生牙大都发生于青壮年，老年极少见。而且第三磨牙的发育状况及对牙列(尤其是下切牙)拥挤的影响一直是口腔正畸医师关注的问题[2，3]。

    1 下颌第三磨牙阻生的原因

    第三磨牙是口腔中萌出最晚的牙齿，发育极不规律，其牙胚的形成、钙化时间、位置和萌出道变异性均较大。大部分患者第三磨牙于18～25岁萌出，且常发生阻生或先天缺失。阻生牙的阻力可分为邻牙阻力、牙根周围骨阻力以及变异牙根本身的阻力[4]。

    现代人牙列缺乏磨耗导致的牙列近中移动量不够是造成人类第三磨牙萌出间隙不足的主要原因之一。早期拔除第一磨牙的患者，第二磨牙通过正畸治疗，可发生有效的近中平移，而达到第一磨牙的位置，为第三磨牙的萌出提供足够的间隙[5]。这一现象在研究第三磨牙阻生问题中具有重要临床意义 。

    Ricketts[6]认为：如果下颌升支前缘吸收重建不够 ......