快速培养法应用与荧光定量PCR检测肺炎支原体(1)
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【摘 要】目的：探讨肺炎支原体快速培养法及荧光定量PCR在支原体感染早期快速诊断中的价值。方法：对我院呼吸内科及儿科216例疑似肺炎支原体感染的初诊患者同时进行肺炎支原体快速培养法和荧光定量PCR检测，并结合临床诊断及咽拭子真菌培养结果分析两种方法的临床应用价值。结果：216例患者咽拭子肺炎支原体快速培养阳性率为17.2%，荧光定量PCR法检出肺炎支原体阳性率为15.3%，两种方法检测肺炎支原体感染率无明显差异(P >0.05) ；儿童与成人肺炎支原体感染率无明显差异(P >0.05)。结论：荧光定量PCR方法特异性强，敏感性高，早期诊断意义较大， 但是需要贵重仪器设备且操作复杂，其缺点不太适合一般实验室广泛推广。快速培养法具有方便、简单、准确，且可以用于早期检测等优点，尤其适用于不易静脉血抽的新生儿和危重病人，但要排除真菌引起的假阳性，同时临床需提高对成人肺炎支原体感染的重视。
【关键词】肺炎支原体；快速培养法；荧光定量PCR
肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia， M P)是介于细菌与病毒之间的一种病原体微生物。在已发现的8种类型对动物致病的支原体中，只有肺炎支原体肯定对人致病。MP是儿童及成人呼吸道感染的主要病原体之一，是社区获得性肺炎的重要病原[1]。MP主要引起呼吸系统疾病，由口、鼻分泌物经空气传播，常为散发，也有小流行，自20世纪90年代以来，MP感染有逐年增多的趋势。据文献报道中国MP感染率在流行高峰期可达33%～35%[2]，国外可高达50%。主要见于儿童和青少年，也可见于成人，秋冬季较多。除直接导致呼吸道感染(咽炎、支气管炎及肺炎)外，MP尚可通过血行播散或免疫途径引起脑炎、肾炎及心肌炎等多种肺外并发症，严重威胁患者身体健康。因此，儿童及成人呼吸道感染时检测MP，对临床诊断和治疗均具有非常重要的意义 ......
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