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编号:13724320
托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究(2)
http://www.100md.com 2013年7月1日 郭会霞
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    参见附件。

     2 结果

    2.1 研究组和对照组氯氮平用药量比较 研究组氯氮平治疗量100~450 mg/d,平均(276.5±87.3)mg/d;对照组氯氮平治疗量:100~400 mg/d,平均(286.6±74.9)mg/a。两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0.628,P=0.53)。

    2.2 基线时两组脑电图异常比较 研究组27例基线时脑电图正常者5例,边缘脑电图7例,轻度异常5例,中度异常8例,重度异常2例,脑电图异常率55.56%.对照组31例基线时脑电图正常者7例,边缘脑电图4例,轻度异常7例,中度异常9例,重度异常4例,脑电图异常率64.52%.经卡方检验,两组无统计学意义(X2=0.4842,,P>0.05) 。脑电图异常改变主要表现为α波波幅降低,指数减少,出现较多的δ、θ慢波及低波幅β波,以θ波为主多呈广泛、弥漫性。 个别病例出现癫痫样放电,为爆发性短程发放的4-7Hz的θ波或不典型的尖波及尖-慢综合波发作,以额区为著。

    2.3 治疗 2、4、6月末脑电图异常率的比较

    两组比较:从治疗的第2月末开始,两组相比差异有统计学意义,直到第6月末(X2=4.1852~11.7109,P<0.05或0.01);研究组自身对比:第2月末和第4月末与基线比较,无统计学意义(X2值分别是0.6667和1.8621,P>0.05),第6月末与基线比较差异具有统计学意义(X2=4.9091,P<0.05)。

    3 讨论

    我国还处于社会主义的初级阶段,经济相对落后,氯氮平虽然在发达国家为二线用药,但由于其疗效好,价格低廉,在我们国家应用相当普遍,同时氯氮平又有较多的副作用,脑电图异常就是其中之一。梁英杰、王传跃[10]收集1979-2004年间143篇文献中,78篇文献为氯氮平与EEG异常及癫痫发作相关,55篇为癫痫发作的报道(其中30篇为个案报道),排除10篇资料不全者。78篇中入组对象共8249例,其中EEG异常者5543例 ......

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