托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛的临床观察(1)
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【摘 要】目的：观察单独服用氟桂利嗪、托吡酯，联合服用氟桂利嗪及托吡酯对于偏头痛的预防效果。方法：将中山医科大学第一附属医院神经内科头痛门诊就诊的头痛患者按就诊顺序编号，并随机分配到氟桂利嗪5mg/d组、托吡酯25-100 mg/d组及氟桂利嗪5mg/d+托吡酯25-100 mg/d组，分别在给药后第1、2、3个月末进行观察。主要观察指标，治疗前后三组患者中每月头痛发作次数减少50%的患者比例；次要观察指标，治疗前后三组患者每月头痛持续天数、头痛严重程度的减少情况及不良反应情况。结果： 三组患者治疗后每月头痛发作频率均出现降低，三组自身前后对比有统计学差异(P<0.05)、但组间无差异(P>0.05)，氟桂利嗪联合托吡酯组药物显效时间早于氟桂利嗪组及托吡酯组。三组治疗前后头痛持续时间及头痛评分均下降，三组前后有统计学差异(P<0.05)，组间无差异(P>0.05)。结论：氟桂利嗪、托吡酯、氟桂利嗪联合托吡酯对于偏头痛的预防有效、安全且耐受性良好；氟桂利嗪联合托吡酯较单独使用氟桂利嗪或托吡酯能更快的降低头痛发作次数。
【关键词】偏头痛 预防治疗 托吡酯 氟桂利嗪 联合使用
1 背景
偏头痛的预防性治疗在偏头痛的治疗中占有非常重要的地位，它对于反复发作的患者及急性期治疗无效的患者来说是治疗的关键。在不同的药物间进行组合可在较小的药物剂量下达到较好的临床疗效并可以最大程度的降低药物的不良反应，这在很多头痛中心被广泛使用[1-3]。目前已有使用抗癫痫药物+?-受体阻滞剂及?-受体阻滞剂+抗抑郁药的不同组合对偏头痛进行预防性治疗的临床实验观察。但尚未见到抗癫痫药物+钙离子拮抗剂的组合在临床用于偏头痛预防性治疗的报道。研究目的：使用托吡酯联合氟桂利嗪、单独使用托吡酯及单独使用氟桂利嗪对偏头痛患者进行临床疗效及药物副作用的观察 ......
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