【关键词】五更泄；五更安汤；名医经验；张志锋

    张志锋副主任医师从事中医临床工作20余年，擅长内科，在治疗外感温病、哮喘、中风、脾胃病、月经病以及男性病等方面积累了丰富的临床经验，我跟师学习4年多来，得言传身教，受益匪浅，现将张志锋副主任医师治疗五更泄的经验介绍如下。

    1病因病机

    五更泄，即每天黎明之前(五更，即现在凌晨4、5点)规律性地出现脐腹作痛、肠鸣即泻、泻后则安，常伴有神疲乏力、形寒肢冷、腰膝酸软，纳差，舌淡苔白，脉沉细等症，故又名“晨泄”。 张志锋副主任医师根据五更泄的发病特点及临床表现，认为五更泄的病因病机有三：一是肾阳虚衰，命火不足，不能温煦脾胃而腐熟水谷，运化失常；二是脾虚失运，清气下陷，湿浊内生，湿盛则泄；三是肝脾不调，土虚木乘，再加上黎明之前阳气未振，阴寒较盛，故出现脐腹作痛、肠鸣泄泻 ......