环肺静脉电隔离对阵发性心房颤动患者左房功能的远期影响
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【摘 要】目的：应用心脏彩超技术评价环肺静脉电隔离术(CPVA)对阵发性心房颤动(PAF)患者左房功能的远期影响。方法：PAF患者61例，已经成功行CPVA，据术后PAF有无复发分为未复发组及复发组；应用心脏彩超测定术前及术后12个月、24个月、36个月时静息状态下左房主动排空容积(LAAEV)、左房最大容积(LAVmax)及左心房射血力(LAEF)等。结果：未复发组，术后第12个月与术前比较，反应左房辅泵功能的指标LAAEV[(6.9±3.1)cm3 VS (7.6±2.1)cm3]、LAEF[(12.3±2.2)kdaynes VS (13.5±2.1)kdaynes]均有显著增加 (P<0.05)；术后第24个月与术前比较，LAAEV[(6.9±1.4)cm3 VS (7.3±1.7)cm3]、 LAEF[(12.3±2.2)kdaynes VS (14.1±2.2)kdaynes]均有显著增加(P<0.05)。复发组，术后第36个月与术前比较，LAAEV[(7.4±2.5)cm3 VS (5.7±1.7)cm3]、LAEF[(13.7±2.8)kdaynes VS (11.2±2.1)kdaynes]均有显著减少(P<0.05)。结论：环肺静脉电隔离术后患者，远期左房功能得到明显改善。随访期间患者的心房颤动发作得到有效控制，其生活质量也显著提高。
【关键词】心房颤动；环肺静脉电隔离术；左房功能；心脏彩超
心房颤动(房颤)是临床上最常见的快速性心律失常，随年龄的增大，房颤的发病率明显增加。随着导管消融技术的进步，以环肺静脉前庭电隔离术(CPVA)为主要术式的导管消融术能够破坏房颤的触发和维持基质[1]；然而CPVA作为一种有创手术，在帮助患者恢复窦性心律的同时，能否伴有左房功能的长期改善，目前研究较少。笔者通过超声测量CPVA患者手术前后左房相关指标，进一步探讨CPVA术对左房功能的远期影响 ......
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