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编号:13722185
BIPAP无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并重度Ⅱ型呼衰的研究(1)
http://www.100md.com 2013年8月1日 朱锦琪 杨红忠 彭毅强
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     【摘 要】 目的 通过观察BiPAP呼吸机无创通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重度Ⅱ型呼衰的临床疗效,评价无创通气治疗在重度Ⅱ型呼衰治疗中的价值。方法 采用经鼻或面罩BiPAP无创呼吸机对32例AECOPD合并重度Ⅱ型呼衰的患者进行持续无创通气治疗,分别监测治疗前、治疗后1小时、12小时及24小时血气分析变化、APACHE-Ⅱ评分及并发症。 结果 1.32例患者治疗前血气分析:PH值7.21±0.06,PaO2 51.9±5.1mmHg,PaCO2 99.3±7.2mmHg,治疗1h、12h、24h后28例患者血气分析结果:PH值分别为7.30±0.06,7.36±0.07,7.41±0.06,PaO2分别为(66.1±4.6)mmHg,(70.6±4.2)mmHg,(75.3±4.5)mmHg,PaCO2 分别为(87.9±7.6)mmHg,(81.6±8.3)mmHg,(76.5±9.4)mmHg,与治疗前相比,差别均具有统计学意义;2. 32例患者治疗前APACHEⅡ评分25.6±2.4,治疗1h、12h、24h后,28例患者APACHE-Ⅱ评分均明显改善,分别为:21.6±2.2、18.7±1.7、14.1±2.2,与治疗前相比,差别具有统计学意义,P值<0.01。 结论 BiPAP呼吸机无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并重度Ⅱ型呼衰的临床疗效确切,并发症少,插管率低。

    【关键词】 BIPAP无创通气;AECOPD;重度Ⅱ型呼衰

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性发展的不完全可逆性气流受限为特征的慢性气道阻塞性疾病 ......

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