小切口微创祛腋臭术的围手术期护理
【摘 要】总结128例小切口微创祛腋臭患者的围手术期护理经验,包括术前做好心理护理和宣教,术中配合医师并做好病情观察,术后做好伤口换药护理。认为高质量的护理配合能提高手术效率,减少术后并发症的发生,减轻病人的心理障碍,是手术成功的重要保证之一。【关键词】腋臭;小切口;围手术期护理
腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,主要表现为腋部异味,为整形外科的常见病。一般认为约80%的病人有家族遗传倾向,常见于青壮年,男女比例相当,症状轻重不一,常影响患者日常生活和工作,对患者造成心理负担。目前临床上治疗腋臭症的方法很多,手术方法祛除部分腋部皮肤组织仍是公认的根治腋臭症的最佳方法[1]。传统皮肤梭形手术造成切口较大,容易导致上肢活动障碍[2]。我科自2009年1月至2011年5月对128例腋臭患者实施改良小切口微创手术,通过合理有效的围手术期护理,降低手术并发症的发生,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
128例患者中女性75例,男性53例,年龄16~42岁,平均26.8±3.8岁。排除精神病、月经期等手术禁忌,常规进行术前检查,符合手术指征。术后随访6~18 个月。
1.2 手术方法
患者取仰卧位,双上肢抱头外展。常规备皮,消毒铺巾。使用0.9%生理盐水180ml、2%利多卡因20ml及肾上腺素0.5mg,配成0.2%浓度的局部麻醉液,行局部肿胀浸润麻醉。在腋窝皱襞处作1~1.5cm切口,12.5cm钝头组织剪分离皮肤和皮下组织,盲视下紧贴真皮剪除皮下组织、毛囊和大汗腺腺体 ......
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