肝病患者血清胆汁酸测定及分析
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【摘 要】人体血清总胆汁酸(TBA)是在肝脏合成并经肝肠循环实现代谢，与甘氨酸或牛磺酸结合而成结合型胆汁酸后被肝细胞分泌入胆汁，然后随胆汁入肠道，在肠道细菌的作用下水解为游离型胆汁酸，约有95%-97%被肠道重吸收入肝脏。如此循环，使总胆汁酸发挥了最大的生理效应，同时也防止总胆汁酸大量进入外周循环对其它组织产生损害。正常情况下人体血液中的总胆汁酸含量甚微，当肝内、外阻塞或肝细胞损害时，胆汁酸代谢就会出现异常而升高，血清总胆汁酸升高的幅度与肝细胞损伤的程度成正比。所以，总胆汁酸测定是一项比较敏感而有效的肝功能试验之一。我们采用酶偶联两点法对331例肝病患者进行了血清中TBA的浓度测定，并与传统肝功能测定结果进行了对比，现分析报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象来自我院门诊和住院患者331例，其中男201例，女130例；急性肝炎患者62例，慢性活动性肝炎患者48例，慢性迁移性肝炎患者57例，肝硬化患者26例，肝癌患者40例，乙型肝炎表面抗原携带者98例，以及正常对照组400例均为到我院检查的健康体检者并且无自觉症状，常规肝功能各项指标均正常，乙型肝炎表面抗原呈阴性。
1.2 测定方法
1.2.1 仪器与试剂 (1)仪器采用日本生产的OLYMPUS AU400全自动生化分析仪。(2)ALT、AST、ALP、GGT、TBA测定试剂均由Beckman公司提供。
1.2.2 TBA测定采用酶循环法，其余项目测定采用速率法。受检者清晨空腹采静脉血3～5mL后离心10min，取血清检测TBA，同时检测ALT、AST、ALP、GTT ......
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