160例颅脑外伤术后致颅骨缺损患者的心理状态分析及护理对策
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【摘 要】目的：探讨颅脑外伤术后致颅骨缺损患者的心理状态及护理对策。方法：在160例颅脑外伤术后致颅骨缺损患者中随机对80例实施专职心理护理，另80例不采取特殊心理护理，出院前对两组患者进行心理分析比较。结果：两组患者的手术效果及一般治疗情况无显著性差异，P>0.05.两组患者不良心理状况发生情况比较显著性差异，P<0.05.结论：说明有效的心理护理可消除或缓解颅骨缺损患者的心理障碍、提高治疗效果及康复期的生活质量。
【关键词】颅骨缺损；心理状况；心理护理
颅骨损伤大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致，部分病人是因去骨瓣减压术或有病颅骨切除而残留骨缺损。颅骨缺损不仅影响美观，而且导致患者精神负担严重，并产生一系列临床症状[1]，常表现为：头痛，头晕，易疲劳，易激惹，记忆力下降，失眠，抑郁，对震动及声响耐受力下降等，称之为颅骨缺损综合征[1，2] 。为了探讨心理护理对颅脑外伤术后致颅骨缺损患者愈后的影响，本研究随机分观察组与对照组，将获得数据统计学分析，为减少该类患者的心理不良状况，减少后遗症发生率，提高生存质量及社会适应能力提供依据。
1 资料与方法
所有观察病例均来自我科( 解放军101医院神经外科)2010年1月至2011年6月收治的颅脑外伤行单侧或双侧去骨瓣减压术后患者，共160例，随机分为观察组和对照组，每组80例，其中男性98例，女性62例，年龄11-78岁，平均年龄41岁。观察组给予专职心理护理，对照组给予一般常规护理，两组颅骨缺损综合征情况基本一致，见表1
3 心理护理
3.1 消除自卑、悲观情绪
颅脑外伤术后致颅骨缺损患者颅骨的缺损及骨窗的塌陷或膨隆，影响病人的形象，且病人对骨窗部分的塌陷心存恐慌，造成患者缺乏自信，羞于见人，出现悲观、抑郁、恐惧等心理状态，所以自卑、悲观心理问题特别突出。我们在实施专职心理护理中通过主动与患者接近，陪伴患者，与其谈心，同情、疏导其心理，启发患者面对现实，接受客观事实，战胜自己，战胜疾病，以积极的心态配合治疗与护理。同时在心理护理中，我们还注意患者家属的态度和反应，因为来自家庭的支持和鼓励是心理护理过程中的可贵助力。让患者感到家庭的温暖，亲人的理解和关心 ......
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