【摘 要】上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症，在夜间发生率最高[1]。因不良刺激，饮食不当等诱发[2 3]，常发生大出血甚至出血性休克，引发肝昏迷和腹水，病死率高[4]。笔者在10余年的临床护理工作中，针对该并发症起病急、症状重、失血量大、病情变化快的特点，根据病程进展中的症状和体征，抓住心理护理、饮食护理、预见性护理等几个关键环节，运用护理程序进行护理干预，降低了肝硬化上消化道再出血的反复性，及时预见了出血性休克的发生，提高了患者的存活率，现总结如下。

    【关键词】肝硬化；上消化道出血；护理干预

    1心理护理干预

    1.1增强患者的自信心 出血患者往往担心不能尽快控制出血而危及生命，容易产生焦虑和恐惧心理，甚至有绝望和濒死感。因此必须取得患者的信任，做好心理疏导和心理支持，给予精神上的安慰和鼓励，使患者情绪稳定，振作精神，树立战胜疾病的信心，积极治疗。对于自尊心过强的患者，要强调该并发症可能引起的严重后果，使患者能够配合治疗 ......