室间隔缺损是先天性心脏病的常见类型之一，在小儿各类先天性心血管畸形的发病率中占第一位[1]。传统手术采用前胸正中切口修补术，我院2009年以来，采用右腋下小切口行室间隔缺损修补手术，具有美观、创伤小、出血少、恢复快、并发症少的特点[2]。现将其围手术期护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组室间隔缺损患者21例，其中男9例、女12例，年龄10月-10岁，平均年龄7.4岁。全组均治愈，术后随访3～15月，均恢复良好。

    1.2 手术方法

    本组均采用气管内插管静脉复合麻醉，浅低温体外循环下手术。患儿左侧卧位，右侧肩背部抬高，右臂上悬固定，取右腋中线自第3肋至第5肋间作直切口，长约4～5cm，于第4或第3肋间进胸，显露右侧心包，切开心包，建立体外循环，转机完成心内畸形矫治，术毕关胸，直接缝合伤口，经右第7肋间置胸腔闭式引流管一根，手术完毕。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1术前健康教育：保持病室内空气流通，卧床休息，防止剧烈运动，预防感冒 ......